Гипотермия головы (лица) и конечностей

Переохлаждение организма человека – это состояние, при котором температура тела значительно снижается из-за воздействия низких температур окружающей среды. Выделяют общее и локальное (местное) переохлаждение, которое встречается довольно часто.

Локальное переохлаждение требует оказания первой помощи и лечения, в противном случае могут возникнуть неприятные последствия.

Что такое локальное переохлаждение

Локальное переохлаждение – патологическое состояние человека, которое возникает вследствие воздействия на определенную часть тела низкой температуры окружающей среды.

Следует отметить, что разные участки тела отдают температуру по-разному, этому способствует ряд провоцирующих факторов. Часто повреждаются открытые участки тела и нижние конечности.

Симптомы, которые позволят заподозрить развитие локальной гипотермии у человека:

• Ощущение озноба;
• Кожа на соответствующем участке тела становится холодной;
• Сначала человек ощущает холод, затем болезненность в месте воздействия низкой температуры. При длительном воздействии охлаждающего агента чувствительность утрачивается;
• Кожные покровы становится бледными, проступает капиллярный рисунок. При сильной локальной гипотермии кожа становится синюшной.

Переохлаждение головы и лица

Голова часто подвергается переохлаждению. Многие люди ввиду различных причин игнорируют ношение головного убора в холодное время года. Это приводит к локальной гипотермии.

На голове наиболее подвержены гипотермии уши, щеки и нос (выступающие части). Они становятся сначала красными, затем белеют. Возникает чувство покалывания, пощипывания, после чего наблюдается онемение.

В тяжелых случаях возникает такое осложнение, как отморожение. В этом случае отмечается повреждение эпидермиса в виде образования пузырьков, заполненных жидкостью и открытых ранок.

Симптомы при локальном переохлаждении головы:

• Сильная головная боль;
• Повышение температуры тела;
• Изменение уровня артериального давления в большую или меньшую сторону. А также возможны резкие перепады давления с высоких значений на низкие значения и наоборот;
• Может отмечаться некоторая заторможенность (при длительном воздействии низкой температуры и длительном спазме сосудов головы);
• В тяжелых случаях наблюдается нарушение походки и координации движений.

Чтобы избежать переохлаждения головы необходимо носить головной убор, не выходить на улицу с мокрыми или влажными волосами, использовать зонт во время дождя или прятаться под навесом.

Гипотермия рук

Руки, а особенно кисти, подвержены локальному переохлаждению, которое возникает в следующих случаях:

• При отказе от ношения варежек/перчаток в холодное время года (при низкой температуре воздуха, сильном холодном ветре);
• Нахождение длительное время в мокрой одежде, варежках/перчатках;
• Длительное пребывание рук в холодной воде.

При переохлаждении рук отмечаются такие патологические симптомы:

• Ощущение холода и озноба;
• Руки становятся холодными на ощупь;
• Кожные покровы сначала гиперемированы (красные), затем становятся бледными и цианотичными (синюшными);
• Пациент ощущает покалывание в руках, затем они начинают болеть. Чтобы избавиться от неприятного ощущения человек начинает совершать активные действия руками (трет ладонями друг о друга, хлопает в ладоши, машет руками и так далее);
• Ломота и боль в суставах. Это может спровоцировать возникновение заболеваний суставов кистей (например, полиартрит);
• При тяжелой форме гипотермии мелкая моторика рук нарушается, движения становятся заторможенными и несогласованными. В этом случае полностью или частично теряется чувствительность кожных покровов. Это связано с нарушением кровообращения в верхних конечностях, а главным образом в кистях.

Застуживание ног

Ноги очень чувствительны к низким температурам и первыми страдают от переохлаждения.

Факторы, провоцирующие развитие локальной гипотермии ног:

• Большая площадь соприкосновения тела с окружающей средой (стопа);
• Отсутствие подкожно-жировой клетчатки на стопах;
• Повышенное потоотделение на стопах;
• Ношение неудобной, не подходящей по размеру (маленькой) обуви;
• Ношение промокшей обуви;
• Нарушение кровообращения нижних конечностей;
• Длительное пребывание ног в холодной воде.

При гипотермии ноги становится холодными на ощупь. Человек начинает переминаться с одной ноги на другую, подпрыгивать, топать ногами. Эти манипуляции проводятся с целью согревания нижних конечностей.

Если воздействие холода продолжается, то температура кожи ног еще больше снижается, они немеют и начинают болеть. Особенно боль ощущается в суставах стопы. В тяжелых случаях ноги становятся «ватными». То есть человек не чувствует, как наступает на твердую поверхность, ноги подворачиваются.

Лечение локального переохлаждения

Человеку с локальным типом гипотермии необходимо незамедлительно оказать первую помощь:

• Завести человека в теплое помещение;
• Если одежда и обувь намокли, то необходимо аккуратно их снять. В том случае, если снять обувь или одежду затруднительно, то необходимо их разрезать;
• Мокрые части тела, которые долго пребывали в воде необходимо аккуратно промокнуть сухой мягкой материей/полотенцем. Переодеть пациента в сухую одежду;
• При локальной гипотермии лица и головы необходимо провести легкий массаж мягких тканей;
• При локальном переохлаждении верхних и/или нижних конечностей следует сделать теплую местную ванну. В таз или другую емкость нужно налить воду, температура которой не должна превышать 37 градусов, ноги/руки поместить в воду. В это время можно проводить легкий массаж конечностей. Все движения должны проводиться по направлению от периферии к центру. Когда конечность несколько согреется, то можно повысить температуру воды до 40 градусов;
• Обязательно согреть организм изнутри. Для этого пациенту предлагают горячий куриный бульон, чай с сахаром или кофе.

Если у пациента легкая степень гипотермии, то этих мероприятий достаточно для восстановления.

Методы стационарного лечения гипотермии:

• Сосудорасширяющие средства;
• Симптоматическая терапия;
• Устранение осложнений;
• Инфузионная терапия и искусственная вентиляция легких в тяжелых случаях.

Последствия гипотермии

Осложнения и последствия местного переохлаждения бывают различными и зависят от общего состояния человека, длительности воздействия низкой температуры и своевременности оказания первой помощи.

Последствия локальной гипотермии:

• Отморожение. Это состояние характеризуется повреждение эпителия и некрозом мягких тканей. В этом случае требуется длительное и комплексное лечение;
• Воспаление лор-органов: отит, синусит, ларингит. Эти состояния возникают при переохлаждении головы;
• Менингит – воспаление головного мозга. Это опасное для жизни осложнение при гипотермии головы;
• Воспалительные заболевания мочевыделительной системы: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек);
• Воспаление органов половой системы: у мужчин – простатит, у женщин – аднексит (воспаление яичников), эндометрит (воспалительный процесс в матке);
• Поражение суставов при переохлаждении нижних и верхних конечностей.