Причины и лечение маточного кровотечения при климаксе
Маточное кровотечение при климаксе является достаточно частой вторичной патологией этого сложного периода в жизни женщины. Каковы основные причины подобного процесса? Как остановить маточное кровотечение при климаксе? Что делать при маточном кровотечении в период климакса? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины маточных кровотечений в климактерическом периоде
Как было сказано выше, в период первичного становления менопаузы и фонового формирования климактерического синдрома достаточно часто возникает кровотечение из матки, в подавляющем большинстве случаев свидетельствующие о запуске патологических процессов.
А при этом существенную роль играет непосредственно тип секреции, а также конкретная стадия периода климакса, наличие хронических заболеваний, прочее.
В общем случае применяется следующая классификация:
- Пременопауза. Гормональные изменения только начинают формироваться. Происходит постепенное затухание и ослабление функций яичников, менструальный цикл становится нерегулярным, выделения существенно колеблются как по интенсивности, так и по консистенции;
- Менопауза. Данный период включает в себя дату с окончания последней менструации + один год стабильного и её отсутствия;
- Постменопауза. Начинается спустя 1 год после полного прекращения месячных и продолжается до конца жизни.
Общими критериями причинно-следственных связей кровотечения в рамках климакса выступает:
- Экстрагенитальные патологии. Чаще всего сопутствующие заболевания в организме, от гипотиреоза и гемофилии до цирроза печени;
- Ятрогенные факторы. Характерны для периода после менопаузы и чаще всего проявляются в рамках приема лекарственных препаратов, побочным действием которых выступает индукция кровянистых выделений на местном либо системном уровне;
- Нарушение работы органов половой системы. Чаще всего диагностируются проблемы с яичниками, патологии эндометрии, миометрии, прочее;
- Нарушение гормонального фона. Стремительное уменьшение выработки эстрогена провоцирует развитие различных проблем, в том числе дисфункциональных кровотечений из матки, атрофии эндометрия матки и прочее.
Симптомы патологического процесса
Симптомы маточного кровотечения при климаксе не является строго специфическими и зависят от причин, вызвавших подобный патологический процесс.
В общем случае наблюдается, как общие, так и местные признаки маточного кровотечения при климаксе:
- Общие симптомы. Чаще всего – это скачки артериального давления в сторону снижения, учащение и ослабление пульса, обмороки, бледность кожных покровов, головокружение, общая слабость, а также диспепсические расстройства;
- Локальные симптомы. Появление кровянистых выделений из влагалища, не совпадающих по срокам с менструацией, формирование большого количества жидкости с обилием кровяных сгустков, увеличение продолжительности внешне физиологического процесса, быстрое развитие патологии во время полового акта, обычной физической активности и так далее.
Диагностические мероприятия
В рамках комплексной диагностики возможных причин развития кровотечений осуществляется следующие действия:
- Первичный прием у гинеколога. Соответствующий профильный специалист производит внешний осмотр, фиксирует субъективные жалобы и собирает анамнез. На основании базовых данных возможна постановка первичного диагноза с обязательным направлением пациентки на дополнительные обследования, позволяющие его подтвердить или опровергнуть;
- УЗИ. Производится в отношении органов малого таза, позволяет получить основную информацию о состоянии яичников, внутреннего слоя матки, процессе овуляции и прочих данных;
- Эхограмма. Дополняет ультразвуковое исследование в контексте выявлении размера яичников;
- Фиксация базальной температуры. Составляется соответствующий график изменения данного параметра под влиянием продукции половых гормонов в течение цикла;
- Дополнительные инструментальные методики диагностики. При необходимости назначается компьютерная томография, рентгенография, МРТ, эхоэнцефалография и так далее;
- Лабораторные анализы. Позволяют проверить гормональный профиль, определить общие показатели крови, свертывающие факторы, качественно и количественно оценить биоматериал мазка из влагалища и шейки, при необходимости исследовать пункцию эндометрия на наличие онкологии.
Лечение кровотечения из матки при климаксе
Поскольку в подавляющем большинстве случаев кровотечения из матки при климаксе являются признаком активного патологического процесса, они в любом случае требуют квалифицированного лечения.
Первая помощь в домашних условиях
Современные врачи рекомендуют до оказания квалифицированной медицинской помощи предпринимать самые простые действия, которые гарантированно не навредят здоровью женщины. Лишь в экстренных случаях, связанных с невозможностью получения быстрой медпомощи, возможно использование медикаментозных средств.
Типичные процедуры по оказанию доврачебной помощи:
- Обеспечение постельного режима. Женщинам должен быть обеспечен строгий постельный режим. Под ноги подкладывается валик либо подушка, чтобы улучшить циркуляцию крови и её приток к половым органам;
- Холод. Для уменьшения интенсивности кровотечения и снижения уровня болевого синдрома можно прикладывать холод к низу живота. Пузырь со льдом желательно обернуть в несколько своих в материи, после чего держать средство вплотную к кожным покровам не более 15 минут, чтобы не допустить их переохлаждения. По истечении одного цикла процедуры в обязательном порядке стоит делать 10 минутный перерыв, повторяя мероприятия в течение нескольких часов либо же до приезда бригады скорой помощи;
- Употребление жидкости. Рационально в том случае, если у женщины сформировалась достаточно сильное интенсивное кровотечение. Можно употреблять как обычную воду, так и сладкий чай, отвар шиповника и прочие напитки, восполняющие уменьшающийся объём жидкости из кровяного русла.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия осуществляется преимущественно в условиях стационара либо амбулатории под обязательным регулярным контролем гинеколога. Схема лечения разрабатывается индивидуально, состоит из двух этапов – экстренного и непосредственно восстанавливающего.
Типичное медикаментозное лечение при климаксе включает в себя следующие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях:
- Употребление гормональных средств. Применяется монофазные комбинированные оральные средства контрацепции, преимущественно гестагены. Их рационально использовать при легких и средних степенях интенсивности кровотечения без наличия анемии;
- Прямая остановка кровотечений. Используется комбинация окситоцина, эргосола, внутримышечное введение дицинона, капельная экстракция викасола, аминокапроновой кислоты, Транексама, а также дополнительный прием аскорутина. Конкретные дозировки зависят как от тяжести патологического процесса, так и от индивидуальных особенностей организма;
- Препараты вторичного спектра. Лекарства при маточном кровотечении при климаксе назначаются при необходимости в зависимости от типа от кровотечения и причины, её вызывающей. Типичные варианты – антибиотики для подавления вторичных бактериальных инфекций, глюкокортикостероиды, спазмолитики и прочие средства по необходимости.
Народные методы
Единственное сферой потенциально разрешённого применения любых народные средства при маточных кровотечениях во время климакса является вторичная восстанавливающая терапия после преодоления острого периода патологии, при этом использование рецептов должно в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом.
Наиболее известные кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях в период климакса:
- Водяной перец. Две столовые ложки данной травы заливают 1/2 литра кипятка и настаивают в течение 1 часа. Отвар процеживают и употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
- Крапива. 3 столовые ложки измельченных и сушеных листьев крапивы заливаются 500 миллилитрами кипятка и настаиваются в течение 20 минут. Средства процеживают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки;
- Полевой хвощ. Необходимо заварить 2 чайные ложки полевого хвоща в 200 миллилитрах кипятка, после чего дать настояться в течение 40 минут. Жидкость процеживают и употребляют по столовой ложке каждые 2 часа в течение светового дня;
- Калина. Необходимо взять измельченную кору калины и заварить одну столовую ложку с горкой в 300 миллилитрах кипятка, после чего подогревают на медленном огне в течение 15 минут. Средство процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 4 раза в сутки.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt