Отчего появляются гематомы на теле без видимых причин
Каждому человеку приходится многократно сталкиваться с кровоподтеками – синяками на протяжении всей жизни. Как правило, в большинстве случаев они являются результатом травмы и разрыва сосудов кожи, но не всегда. Существует множество не связанных с травмой причин появления синяков на животе, спине, ногах и руках у женщин и мужчин, которые могут сигнализировать о нарушениях в организме, а иногда и о серьезных заболеваниях.
Почему на теле появляются синяки без причины
Синяки на теле от ушиба, надавливания или щипка – обычное дело, а вот кровоподтеки на коже без причины требуют особого внимания. В принципе, появление синяков на теле у женщины или мужчины не бывает без причины, она есть всегда, и ее необходимо выяснить, чтобы вовремя принять меры.
Кровоизлияния под кожей, связанные с болезнями – это лишь то, что мы можем видеть, а они происходят и внутри тела, в полостях и органах. Об этом нельзя забывать. В патогенезе излияния крови из сосудов играют роль 2 фактора: снижение способности крови к свертыванию и повышение проницаемости сосудистой стенки, через которую просачивается кровь.
К таким нарушениям могут привести следующие причины:
- Нарушения свертываемости крови и заболевания сосудов;
- Гормональные расстройства;
- Онкологические заболевания;
- Дефицит витаминов;
- Прием некоторых медикаментов;
- Заболевания сосудов;
- Возрастные изменения.
Рассмотрим более подробно причины появления синяков на теле без видимых причин, таких как ушибы, надавливания или травмы.
Нарушение свертываемости крови
Важным свойством крови является способность ее к свертыванию – образованию сгустка. В норме она поддерживается на таком уровне, который бы не позволял просачиваться ей сквозь сосудистую стенку, при ее повреждении образовывать тромбы, и в то же время не свертываться в сосудах и обеспечивать хорошую циркуляцию.
На этот процесс влияет множество факторов, при дефиците которых свертываемость снижается, возникают кровоизлияния и частые синяки на теле. Основными причинами снижения свертываемости крови, являются гемофилия и снижение количества тромбоцитов.
Гемофилия
«Царская болезнь» или «жидкая кровь» — так раньше называли гемофилию, является уделом представителей мужского пола. Причина кроется в патологическом гене, который крепится на мужской Х-хромосоме. Он задает неправильную программу системе свертывания, которая состоит из 12 факторов. Выделяют 3 вида болезни:
- Тип А – недостаток или отсутствие фактора VII;
- Тип В – повреждение фактора IX;
- Тип С – нарушение фактора XI.
Как правило, симптомы появляются уже в грудном возрасте – синяки на теле малыша, кровотечения из носа и кровоизлияния в суставы. Диагноз подтверждается лабораторно. Лечение состоит в пожизненном введении больному недостающих компонентов из препаратов крови.
Тромбоцитопения
Тромбоциты – клетки крови, играющие важнейшую роль в свертывании и образовании тромба. В норме их концентрация в крови составляет 150-400х109/л, ее уменьшение приводит к снижению свертываемости и кровотечениям. Причиной могут быть как генные нарушения, передающиеся по наследству, так и различные заболевания, приводящие к уменьшению образования тромбоцитов:
- Тяжелые интоксикации;
- Вирусные инфекции;
- Заболевания костного мозга, где образуются тромбоциты;
- Заболевания печени, селезенки, при которых клетки депонируются в увеличенном органе, снижается их концентрация в крови;
- Ионизирующая радиация.
Болезнь проявляется наличием частых синяков на теле без причины, носовыми кровотечениями, возможны кровоизлияния в пищеварительный тракт, о которых говорит черный стул. Лечение наследственной формы болезни – пожизненная заместительная терапия, переливание больному эритроцитарной массы. При вторичной форме тромбоцитопении лечат основное заболевание – причину.
Заболевания сосудов
При нормальной свертываемости кровь может просачиваться через пораженные заболеваниями стенки сосудов, образовывать кровоподтеки на теле без причины и кровоизлияния во внутренних органах. Вазопатии могут быть 2-х видов:
- Врожденные вазопатии – это недоразвитие, истончение сосудистой стенки за счет недостатка белка коллагена.
Под давлением крови они истончаются, возникают эктазии (расширения) с разрывами, множественные кровоизлияния. Такой характерной патологией является болезнь Рандю-Ослера-Вебера, передающаяся по наследству;
- Приобретенные вазопатии – результат иммунных нарушений, аллергических реакций, поражения инфекциями (вирусами, стафилококками, палочками сыпного тифа). Типичным представителем является капилляротоксикоз – болезнь Шенлейн-Геноха, при которой поражаются мелкие сосуды в результате комплекса факторов – вирусов, интоксикации, аллергии, нарушений иммунитета.
Гормональные расстройства
Среди эндокринных нарушений наиболее частой причиной появления синяков на теле как у мужчин, так и у женщин на конечностях являются сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы:
- Диабет. Сахарный диабет не оказывает выраженного влияния на способность крови к свертыванию.
Однако он поражает стенки сосудов, делая их более тонкими и хрупкими, развивается так называемая диабетическая ангиопатия. Кровь из сосудов изливается в ткани, просачиваясь сквозь стенку, возникает характерная геморрагическая сыпь. Также могут возникать подкожные синяки в любом месте тела даже при небольшом надавливании. Лечение заключается в коррекции сахара крови, назначении средств, укрепляющих сосуды;
- Гипотиреоз. Гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) участвует в выработке белков протромбина и фибриногена, играющих роль в свертываемости крови. Снижение выработки гормона при гипотиреозе приводит к уменьшению количества этих белков, повышенной кровоточивости. Ткани тела становятся рыхлыми, без видимой причины появляются синяки. Чаще всего гипотиреоз развивается у женщин в возрасте 60 лет и старше, а также после операций на щитовидной железе. Лечение состоит в заместительной гормональной терапии.
Онкологические заболевания
Среди онкологических заболеваний снижение свертываемости крови развивается при лейкозах. Неконтролируемое деление лейкоцитов в костном мозге угнетает образование в нем других клеток – эритроцитов и тромбоцитов. Это и приводит к развитию анемии, геморрагического синдрома.
Для нормализации свертывания к основному лечению лейкоза добавляют переливание крови и ее компонентов, препараты для повышения коагуляции и укрепления сосудов.
Дефицит витаминов
Среди витаминов главную роль в свертывании крови играет витамин К. Он вырабатывается в кишечнике и, поступая в печень, участвует в синтезе протромбина. Недостаток витамина приводит к геморрагическому синдрому – подкожным и внутренним кровоизлияниям.
Витамины С (аскорбиновая кислота) и РР (рутин) способствуют поддержанию прочности стенки сосудов, их недостаток приводит к повышению проницаемости и выходу крови из сосудистого русла.
Прием некоторых медикаментов
При ряде заболеваний для профилактики тромбозов назначают препараты, уменьшающие свертываемость крови – антикоагулянты (Гепарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин). Их применяют под контролем анализа на коагулограмму, точно подбирая необходимую дозу.
Другая группа препаратов – нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются для снижения температуры, снятия воспаления и болей при заболеваниях суставов, мышц и позвоночника (Реопирин, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторол, Найз и другие аналоги).
Все они в той или иной степени разжижают кровь, но наибольшим эффектом обладает Аспирин. Чрезмерное увлечение этими лекарствами без особой надобности может привести к появлению гематом на теле без причины.
Возрастные изменения
У лиц пожилого и старческого возраста после 60 лет характерна гиперкоагуляция крови – склонность к развитию тромбозов. Часто появляются синяки на коже по следующим причинам:
- В процессе старения происходит атрофия мышечного слоя сосудов, уменьшается содержание коллагена, они становятся хрупкими и легко разрываются при повышении давления;
- Другая причина – нарушение кровообращения из-за развития слабости сердечной мышцы. Она теряет способность нормально перекачивать кровь, развивается венозный застой, переполнение и истончение вен, их частые разрывы и образование гематом.
Лечение синяков на теле
Если просто так стали появляться синяки на теле, это тревожный сигнал о том, что не все в порядке с гемостазом. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину и, если необходимо, пройти лечение.
В большинстве случаев нарушения гемостаза временного характера, связанные с недостатком витаминов и кальция. Назначают корригирующие препараты и в дополнение к ним народные средства.
Применение лекарственных средств
Медикаментозная терапия может быть следующей:
- Для повышения свертываемости крови назначают витамин К в виде Викасола, Фитоменадион и других форм – в инъекциях или в таблетках, дозировку определяет врач в зависимости от результатов анализа коагулограммы крови. Также прописывают препараты кальция (Глюконат и Хлорид) в растворе или инъекциях, после предварительного анализа крови на электролиты и содержание кальция;
- Для укрепления сосудистой стенки назначается Аскорбиновая кислота и витамин Р, обычно прописывают их в комплексе в виде препарата Аскорутин. Его применяют по 400 мг в сутки длительно — не менее 1 месяца, на свертываемость крови он не влияет, а лишь улучшает состояние сосудов.
- Наружно для удаления синяков используют мазь из Бадяги и специальные рассасывающие кремы.
- Когда причиной геморрагий являются серьезные заболевания, лечение проводится комплексно в условиях стационара.
Народные методы
Для улучшения свертывания крови наиболее популярны такие рецепты народной медицины:
- Отвар листьев крапивы, она содержит витамины К и С, биофлавоноиды. 1 столовую ложку измельченных листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают полчаса, процеживают, принимают по полстакана трижды в день в течение месяца;
- Отвар тысячелистника, растение богато кальцием, содержит витамин С и биофлавоноиды. Заваривают 2 столовых ложки 1 л кипятка, оставляют на слабом огне кипеть на 10 минут, процеживают. Принимают по 100 мл 2-3 раза в день 2-3 недели;
- Отвар скорлупы кедровых орехов, она содержит много витамина С и кальция. 200 г измельченной скорлупы заливают 0,5 л кипятка, ставят на слабый огонь на полчаса, процеживают. Принимают по 50 мл трижды в день в течение месяца.
Можно измельчить неочищенные плоды блендером и принимать кашицу по 3-4 столовых ложки несколько раз в день. Очень полезно ежедневное употребление черноплодной рябины: свежих ягод, в виде заготовок – желе, варенья, компотов и сока. Рябина богата витаминами С, Р и К.
К какому врачу нужно обратиться?
Если часто и быстро появляются синяки на теле без видимых причин необходимо обратиться сначала к участковому терапевту. Он назначит обследование, при необходимости направит на консультацию к гематологу, аллергологу или онкологу.
Геморрагии, связанные с временными нарушениями в организме, вполне можно предупредить, включая в рацион большое количество свежих овощей и фруктов. В зимне-весенний период полезен будет прием витаминно-минеральных комплексов.
Людям, страдающим заболеваниями кишечника, где синтезируется витамин К, печени, которая синтезирует белки фибриноген и протромбин, следует регулярно посещать врача, проходить обследование и лечение.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt