Причины формирования рубцов на простате

Формирование рубцов на простате представляет собой процесс разрастания фиброзной ткани в разных отделах предстательной железы. Каковы причины образования рубцов на простате? Насколько эффективно консервативное лечение и излечимы ли рубцы на простате ? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что означает рубец на простате

Рубец в простате – это патологическое локальное формирование соединительных тканей, расположенных на структуре предстательной железы. Простата представляет собой трубчато-альвеолярную железу, присутствующую у представителей сильного пола. Этот непарный орган расположен ниже мочевого пузыря.

Он содержит ферменты, кислоты, иммуноглобулины, витамины и иные вещества, способствующие созданию комфортной среды для сперматозоидов. На физическом уровне, предстательная железа играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря при эрекции. Простата состоит из функциональной ткани, способствующей выработке необходимых веществ.

При совокупном влиянии ряда негативных обстоятельств, обычно хронического типа, отдельные их области заменяются на патологические структуры, изменяющие структуру сосудов, ухудшающие секреторную функцию и так далее.

В рамках выполнения ультразвукового исследования фиброзные элементы отображаются как светлые участки в виде белых пятен, характеризующие высокую плотность соединительной ткани.

От чего образуются рубцы на простате?

Прямой механизм формирования рубцов на простате имеет 2 основных ответвления:

• Развитие атеросклероза. Ряд провоцирующих факторов формирует предпосылки к венозному застою. Позже он сменяется гипоксией и чрезмерный выработкой коллагена в контексте функции фибробластов, что предопределяет рост соединительные ткани;

• Камнеобразование в последующая травматизация. Начальные формы простатического рефлюкса провоцируют атрофические процессы, активное воспаление. Образуются камни в простате, напрямую травмирующие функциональные ткани. Недостаток последних быстро компенсируется формированием волокнистых фиброзных структур на фоне недостаточности венозного локального питания.

Появляются рубцы на простате по следующим известным фактам:

• Накопление инфильтрата воспалительного типа на фоне классического простатита, мочекаменной болезни, разнообразных травм органа, инфекционных заболеваний, передающихся половым путём;
• Врождённые аномалии развития мочеполовой системы;
• Генетическая наследственная предрасположенность;
• Комплексный гормональный дисбаланс, вызванный приемом рядом специфических препаратов, эндокринными заболеваниями, старением организма;
• Системный атеросклероз в организме;
• Варикоз органов малого таза на фоне низкой двигательной активности человека, избыточной массы тела;
• Отсутствие регулярной половой жизни;
• Тяжелые расстройства, патологии аллергического или аутоиммунного спектра.

Симптомы образования фиброзных структур

Симптомы формирования рубцов на простате не являются специфическими и сходны с широким спектром заболеваний, при которых наблюдается затрудненное мочеиспускание на фоне обструкции мочевыводящих путей – от гиперплазии предстательной железы и уролитиаза до стриктур уретральных клапанов, хронического простатита и появления новообразований.

Возможные внешние проявления, выявляемые без использования методов инструментальной диагностики:

• Увеличение частоты мочеиспусканий с параллельным ухудшением стабильности струи при физиологическом выводе жидкости;
• Частичная или полная эректильная дисфункция;
• Неприятное ощущение в нижней части живота и промежности. На поздних этапах развития патологического процесса они сменяются болевым синдромом;
• Боль при сексуальном контакте, усиливающаяся после эякуляции;
• Изменение качества спермы с уменьшением её объёма, увеличением вязкости, формированием бледного оттенка, появлением примеси крови;
• Функциональное бесплодие.

Диагностические мероприятия

В рамках первичного приема уролога проводится сбор анамнеза и фиксация субъективных жалоб пациента. Выполняется пальпация проблемной зоны с выявлением участков уплотнений. После этого профиля специалист направляет пациента на инструментальное обследование:

• УЗИ с доплером или ТРУЗИ, при котором параллельно выполняется контроль остаточной мочи;
• Уретроцистоскопия и вазовезикулография при необходимости;
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза;
• Ультразвуковое исследование почек.

Помимо этого назначаются лабораторные исследования:

После сбора необходимых данных с учётом проведённой дифференциальной диагностики, уролог ставит окончательный диагноз и выписывает индивидуальную схему лечения.

Возможные последствия для мужчин

В рамках типичных последствий рубцов на простате, возможны следующие патологические процессы:

• Хроническая почечная недостаточность, вплоть до стадии декомпенсации;
• Регулярная задержка или недержание мочи с формированием постоянного синдрома;
• Регулярные рецидивы хронических заболеваний урогенитального тракта;
• Гидронефротическая трансформация почечных структур.

Лечение рубцов на простате

Следует отметить, что патологический процесс разрастания фиброзных тканей на предстательной железе практически не поддается эффективному лечению в рамках медикаментозной терапии.

При этом дополнительная проблема – несвоевременное обращение представителей сильного пола за квалифицированной медицинской помощью. Вплоть до старта активного воспалительного процесса внешних симптомов рубцевания простаты не наблюдается.

Схема лечения фиброза предстательной железы индивидуальна и выписывается профильным специалистом на основании поставленного диагноза с учетом физических факторов и вторичных обстоятельств. Чаще всего для лечения рубцов на простате используются:

• Анальгетики и спазмолитики для устранения болевого синдрома;
• Антидепрессанты при отсутствии возможности купирования тазовой боли;
• Кортикостероиды, ослабляющие воспалительный процесс и минимизирующие риски развития аллергических/ аутоиммунных реакций;
• Антибиотики широкого спектра действия, направленные на борьбу с подтвержденной бактериальной инфекции;

• Заместительная гормональная терапия при подтверждении низкого уровня андрогенов;
• Широкий спектр лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию в тканях простаты;
• Лекарства, форсирующие отток мочи при обструкции соответствующих путей – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы редуктазы;
• Вспомогательные препараты. Поливитамины, ферменты, биостимуляторы, адаптогены, фитопрепараты.

После устранения активного воспалительного процесса назначаются физиопроцедуры:

Иные обстоятельства, выступающие прямыми показаниями к хирургическому лечению рубцов на простате:

• Развитие почечной недостаточности и гидронефроза органа;
• Появление уролитиаза и дисфункции нижних мочевых путей;
• Невозможность эффективного отвода остаточной мочи из мочевого пузыря;
• Хронические инфекции мочевых путей;
• Невозможность купирование болевого синдрома медикаментозными средствами, что ухудшает качество жизни.

Медикаментозные средства для рассасывания рубцов

Одним из распространенных лозунгов популярных препаратов в виде ректальных свечей, является тезис о возможности частичной деструкции рубцовых структур предстательной железы при регулярном применении таких лекарственных средств.

Непосредственное влияние на фиброзные компоненты можно оказать только напрямую, путём оперативного вмешательства, инъекций лекарственных средств в соединительные ткани. Ректальные свечи напрямую не контактируют с проблемными участками, оказывали влияние через кишечный барьер.

Однако при использовании подобных медикаментозных средств, уменьшаются риски формирования фиброзных структур в рамках развития вторичного патологического процесса на фоне простатита и иных заболеваний органов малого таза.

Широко используются для рассасывания рубцов на простате препараты Лонгидаза и Лидаза. Они содержат в себе компоненты, улучшающие проницаемость капилляров и нормализируют состояние поврежденных функциональных тканей. При этом параллельно ослабляется воспалительный процесс, устраняются гематомы и контрактуры, снимается отечность.

Прямые антифибротические препараты относятся к лекарствам нового поколения, проходят комплексные клинические испытания. Типичный представитель – пирфенидон, который на данный момент уже применяется в Японии и сертифицирован на территории Европейского союза.

Он ингибирует активность воспалительных белков, угнетает феноконверсию миофибробластов, устраняет фактор роста соединительной ткани.

Профилактические меры

В рамках общих и специальных рекомендаций необходимо осуществлять следующие действия:

• Ведение здорового образа жизни с нормальной подвижностью, умеренными занятиями спортом, отказом от вредных привычек;
• Правильное сбалансированное питание, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме;
• Базовая защита органов малого таза в осенне-зимний период – обязательное ношение тёплой одежды, умеренное пребывание на морозе и так далее;
• Уменьшение частоты случайных половых контактов и применение средств контрацепции, уменьшающих риски появления заболеваний, передающихся половым путём;
• Своевременное лечение заболеваний органов малого таза и любых хронических патологий организма;
• Регулярное прохождение полного медицинского осмотра, в том числе у уролога;
• Немедленное обращение к профильному специалисту при появлении неприятных симптомов, которые можно отнести к простатиту, фиброзу предстательной железы и иным проблемам мужского характера.