Причины и лечение переохлаждения почек
Переохлаждение или гипотермия может вызвать массу негативных последствий для организма человека. Одно их самых опасных осложнений – это проблемы с почками. В большинстве случаев гипотермия почек создаёт предпосылки к формированию серьезных заболеваний данного органа, наиболее известными из которых принято считать пиелонефрит и гломерулонефрит.
Почему болят почки после переохлаждения? Каковы симптомы этой проблемы? Как её вовремя выявить? Насколько эффективным является лечение патологии на дому? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины и условия переохлаждения почек
Переохлаждение почек не может возникнуть просто так – для этого нужны определенные предпосылки, которые в совокупности предопределяют как гипотермию организма в целом, так и негативные последствия для этого органа в частности.
Основные факторы, усиливающие теплопотерю у людей:
- Окружающая среда. Предопределяющая причина большинства диагностированных переохлаждений. Главную роль здесь играют низкие температуры – чем сильнее холод, тем интенсивнее происходит тепловой обмен между средой и организмом, в результате чего последний не может компенсировать потери тепла и начинает существенно охлаждаться. Дополнительными факторами можно считать ветер и влажность. Первый напрямую «сдувает» с поверхности кожных покровов слой нагретого телом, относительно неподвижного воздуха, второй же предопределяет скорость данного процесса, выступая своеобразным «проводником». В некоторых случаях, дополнительные погодные условия могут играть главенствующую роль в механизме образования патологии: так часто диагностируются случаи переохлаждения даже при плюсовой температуре воздуха, но сильном ветре и влажности, особенно ранней весной и поздней осенью;
- Гардероб. Правильно подобранная одежда и обувь существенно замедляет теплопотерю организма, позволяя находиться на открытом воздухе даже в очень сильные морозы без вреда для здоровья. Требования к гардеробу включают в себя качественные натуральные материалы, удобный крой, достаточную длину и функциональный фасон, наличие нескольких слоев одежды, а также отдельно обувь – последняя не должна быть тесна либо иметь тонкую подошву. Если гардероб подобран плохо и не по сезону, то шансы застудить почки возрастают в десятки раз;
- Заболевания, синдромы и патологии. Определённую негативную роль в механизме формирования переохлаждения почек могут вносить внутренние проблемы с организмом – заболевания, патологии и синдромы. Способствуют данному процессу кровотечения, сердечно-сосудистые проблемы, кожные заболевания, алкогольное опьянения, травмы, кахексия, гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и многое другое.
Симптомы и степени гипотермии
Переохлаждение почек не имеет однозначной специфической симптоматики, поскольку напрямую зависит от степени гипотермии и наличия дополнительных негативных факторов, предопределяющих развитие побочных осложнений.
В подавляющем большинстве случаев переохлаждение органа приводит к старту воспалительного процесса, сопряженного с локализацией патологии.
Степени переохлаждения почек:
- Легкая степень. Незначительные риски воспаления почек. В большинстве случаев достаточно обычного домашнего лечения, активных согревающих процедур, постельного режима, чтобы базовая симптоматика (тянущие боли, неприятные ощущения в области почек) исчезла через 3-4 дня после начала мероприятий;
- Средняя степень. Высокие риски образования пиелонефрита – воспалительного процесса, затрагивающего канальцевую систему органа, её паренхиму, лоханки, чашечки. При своевременной квалифицированной терапии прогноз по выздоровлению условно благоприятный;
- Тяжелая степень. В большинстве случаев сопровождается гломерулонефритом – воспаление клубочков с параллельным нарастанием негативных аутоиммунных процессов. При этом патология может вызывать как морфологическими нарушениями, так и выступать вторичным проявлением инфекционных поражений на фоне существенного падения уровня общего и местного иммунитета. Прогноз выздоровления – условно неблагоприятный;
- Крайне тяжелая степень. При крайне тяжелой степени застужения почек на первый план выходят не воспалительные и аутоиммунные процессы, а прямой некроз мягких тканей, вызванный сопутствующим контактным обморожением 3-4 стадии. В данной ситуации при прямом холодовом поражении органа шансы на полное выздоровление практически отсутствуют, вне зависимости от проводимой терапии.
Типичная неспецифическая симптоматика переохлаждения органа включает в себя следующие проявления:
- Тянущую и ноющую боль в почках в области поясницы;
- Интоксикацию организма, на 2-3 день реактивного периода переохлаждения, проявляющуюся в виде озноба, повышения температуры, тошноты, повышенного потоотделения, рвоты;
- Стойкие нарушения мочеиспускания – частые позывы по малой нужде, изменение оттенка мочи (в том числе появление в ней кровянистых или гнойных выделений), неприятные ощущения в процессе выполнения процедуры, отечность.
Диагностика
При переохлаждении почек необходимо провести комплексную диагностику организма, которую назначает нефролог, уролог и иные профильные специалисты для точного определения возникшего осложнения и выявления сформировавшейся патологии.
Процедуры диагностики заболеваний почек:
- Общий анализ мочи. Позволяет обнаружить общие неполадки в работе почек на основании показателей лейкоцитов, наличия бактерий в пробе, ухудшения плотности жидкости, её щелочного баланса, а также присутствия посторонних примесей в виде белков или глюкозы;
- Анализ по Нечипоренко. Уточняющее лабораторное исследование, оценивающее количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
- Бактериологическое исследование биоматериала. Посев мочи на выявление возбудителей воспалительного процесса;
- Ультразвуковое обследование органа. Даёт комплексные данные о состоянии органа, является наиболее достоверным способом диагностики проблем с почками после переохлаждения;
- Экскреторная урография. Дополнительная методика, визуализирующая мочевыводящие пути и иные смежные системы;
- Компьютерная томография. Применяется для выявления дополнительных осложнений после застужения почек и оценки степени поражения тканей органа.
Первая помощь
При подозрении на переохлаждение почек, пострадавшему от гипотермии необходимо оказать соответствующую доврачебную помощь.
Основные действия оказания первой помощи при переохлаждении почек:
- Прекращение контакта с внешними факторами окружающей среды. Человек должен быть транспортирован в теплое и сухое помещение, с него нужно снять холодную одежду, дав взамен теплые чистые вещи;
- Согревание. При относительно нормальном самочувствии, сохранении сознания и глотательного рефлекса, пострадавшему можно дать теплое питьё и еду (с температурой не более 45 градусов). После этого стоит провести согревающий массаж спины либо же опустить человека в ванну с водой комнатной температуры, после чего в течение 1 часа постепенно повышать температуру воды до 40 градусов;
- Теплоизоляция. Человек должен быть полностью укутан в теплоизолирующее ватное одеяло, ему необходимо обеспечить постельный режим;
- Вызов врача. Желательно вызвать терапевта на дом для получения дальнейших консультаций. При тяжелых формах перестуживания визита общего специалиста ждать не стоит – пострадавший на машине скорой помощи должен быть доставлен в ближайший многопрофильный стационар, имеющий отделения интенсивной терапии, нефрологии, урологии.
Лечение переохлаждения почек
Переохлаждение почек с наличием выраженных негативных симптомов и осложнений запрещено лечить в домашних условиях из-за высоких рисков для здоровья и жизни пациента.
Возможная методика лечения включает в себя приём ряда препаратов, фитотерапию, в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.
Классические препараты:
- Антибиотики. Назначаются в случае бактериальной природы воспалительного процесса после переохлаждения на основании результатов лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудитель инфекции. Типичные представители – пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон), аминогликозиды (Гентамицин), левомицетины (Хлорамфеникол), тетрациклины (Доксициклин), сульфаниламиды (Уросульфан), хинолоны (Нитроксолин), нитрофураны (Фурагин);
- Мочегонные средства. Борются с отечностью, удаляют излишки жидкости из организма. Типичный представитель – Фуросемид;
- Противовоспалительные средства. Используются для противодействия системным воспалениям. Типичные представители – Вольтарен, Дексаметазон, Преднизолон;
- Катализаторы почечного кровотока. Улучшают кровообращение в сосудистой периферии органа. Типичный представитель – Курантил;
- Смазмолитики. Снимают спазмы мышечных структур и почечные колики. Типичные представители – Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин;
- Анальгетики. Используются при сильном болевом синдроме, в зависимости от интенсивности боли. Типичные представители – Анальгин, Кеторолак;
- Имунномодуляторы. Необходимы для восстановления иммунной системы, предупреждают переход патологий в хроническую фазу. Типичные представители – Тималин, Т-активин;
- Витаминно-минеральные комплексы.
Фитотерапия не является отдельной методикой лечения патологий, возникающих при переохлаждении органа, однако может выступать дополнением к базовой консервативной терапии, оказывая общеукрепляющее, антисептическое, противомикробное воздействие на организм.
Рекомендовано использование отваров, настоек, компрессов на основе овса, толокнянки, клюквы, березы, календулы, ромашки, брусники.
Хирургическое вмешательство обычно назначается при тяжелых и крайне тяжелых степенях перестуживания почек, сочетающихся с разнообразными осложнениями.
Осложнения и последствия
Переохлаждение почек может вызвать огромное количество осложнений, существенно ухудшающих здоровье человека.
Последствия и осложнения переохлаждения почек:
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря;
- Пиелонефрит – воспаление отдельных элементов органа, в частности лоханки, чашечек, паренхимы;
- Апостематозный нефрит. Образование карбункула органа и формирование гнойных очагов патологии;
- Гломерулонефрит. Воспалительное поражение клубочков почек;
- Уремия. Системная аутоинтоксикация всего организма;
- Нефросклероз. Замена здоровых структур органа на соединительную ткань с нарушением работы почек;
- Почечная недостаточность. Острое или хроническое состояние органа в стадии декомпенсации;
- Обострение иных хронических заболеваний. Сбои и работе почек влекут за собой значительное обострение любых сторонних хронических болезней, присутствующих в организме;
- Отказ функционирования почек. При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения после тяжелых стадий перестуживания органа может потребоваться его трансплантация.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt