Что делать после удаления зуба

Удаление зуба – болезненная, но необходимая процедура в ряде случаев. Для уменьшения рисков потенциально возможных негативных последствий рекомендуется выполнять предписания стоматолога. Когда удалили зуб, что нужно делать и как себя вести после удаления зуба? Как облегчить боль и дают ли больничный после удаления зуба? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что делать после того как вырвали зуб

Современные стоматологи не рекомендуют производить процедуру самостоятельно, в особенности, если необходимость в мероприятии возникла из-за вторичного воздействия кариеса, пародонтита или иных местных заболеваний – слишком высоки риски развития негативных последствий.

В рамках стоматологической процедуры зуб удаляется профильным специалистом под местной анестезией с применением необходимых лекарственных препаратов, в том числе останавливающих кровотечение. Типичные последующие действия, рекомендованные стоматологом:

• Своевременное снятие марлевого тампона. Непосредственно после процедуры для остановки кровотечения врач закладывает в лунку асептический марлевый тампон, пропитанный гемостатическим лекарственным средствам.
  Сразу убирать его нельзя, поскольку буквально через несколько минут может открыться кровотечение.
  Однако длительное нахождение подобного средства в ротовой полости провоцирует повышение рисков вторичной бактериальной инфекции и иных проблем. Вынуть марлевый тампон нужно через 30 минут после того, как стоматолог вырвет зуб и обработает поврежденную область;
• Прикладывание холода. Несколько кубиков льда, обернутых в полотенце или 2-3 слоя материи, прикладывается к щеке в области проекции ранее существовавшего зуба. Удерживать это средство рекомендуется в течение 10-15 минут, повторяя мероприятия до 5 раз в сутки. Такая процедура уменьшает отечность в проблемной области, ослабляет болевой синдром, создает предпосылки к скорейшему заживлению мягких тканей;
• Употребление обезболивающего. В процессе процедуры стоматолог производит местную анестезию. Она действует во время мероприятия, также в течение 1-2 часов после него.
  Вне зависимости от обстоятельств с окончанием действия профессионального обезболивающего у человека проявятся соответствующий болевой синдром.
  Чтобы предупредить его появление, следует через 40-50 минут после удаления употребить доступный безрецептурный анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство. Типичные простые варианты – Ибупрофен, Парацетамол и Анальгин. Если человек очень тяжело переносит боль, то следует воспользоваться более мощными препаратами – нимесулидом, кеторолом.

Как долго болит десна после удаления зуба

Точных временных рамок длительность болевого синдрома после удаления не существует, поскольку на симптом влияет широкий спектр вторичных причин – психологический болевой порог человека, текущее состояние ротовой полости, специфика корневой структуры зубного ряда и так далее. В общем случае возможны такие временные границы удаления:

• Молочных зубов – боль держится 1-2 суток и имеет умеренный характер;
• Обычных коренных зубов – боль держится 2-4 суток, носит переменный характер, в том числе ноющий;
• Задних зубов (мудрости) – боль может держаться до 6 суток.

При умеренном и сильном болевом синдроме в домашних условиях снять боль после удаления зуба помогут следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства широкого спектра – Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол или Анальгин. Помогают при легкой и умеренной боли;
• Узконаправленные анальгетические НПВС – Нимесулид и Кеторолак. Имеют массу побочных действий, при этом купируют сильную боль;
• Анестетики – Анестезин, Лидокаин. Препараты эффективны при нанесении на поверхности и обратимо блокируют проводимость нервов, временно отключая болевой синдром.

Возможные осложнения во время процедуры и после неё

Удаление зуба – это травматичная процедура, при которой существуют риски развития осложнений, как во время проведения мероприятия, так и после него. Патологии во время удаления:

• Порча зачатка постоянного зуба. В процессе удаления молочных зубов, недостаточно профессиональный врач может повредить зачаток постоянного зуба;
• Удаление фрагмента альвеолярного гребня. При накладке щипцов на костные структуры, окружающие дентин и эмаль элемента, может произойти повреждение гребня с образованием косметического дефекта в переднем фронтальном участке зубного ряда;
• Неполная выемка и частичный слом. Зуб иногда ломается во время процесса удаления, при этом небольшие фрагменты его остаются в челюстной кости, что увеличивает риск инфицирования;
• Повреждение соседних элементов. Речь идёт об имплантатах, мостах, коронка, а также естественных зубах, расположенных неподалеку;
• Перелом челюсти. Формируется редко, как правило у пожилых людей, имеющих в анамнезе хронический остеопороз. Даже при правильном проведении всех необходимых манипуляций диагностируются случаи отрыва бугра верхней челюсти либо же прямого перелома нижней её части.

Осложнения после хирургического вмешательства:

• Парестезии. Повреждения нервных структур в ротовой полости с сопутствующим онемением и частичной неподвижностью щек, подбородка, языка, губ, иных лице-челюстных структур;
• Луночковое кровотечение. Вызывается широким спектром провоцирующих обстоятельств – от несоблюдения рекомендаций врача и физического повреждения области лунки в процессе её восстановления до наличия ряда хронических заболеваний и применения лекарственных средств;
• Вторичные бактериальные инфекции. Развиваются как следствие проникновения патологических агентов через область удаления зуба.

Правила последующего ухода за ротовой полостью

Стоматологи рекомендуют придерживаться ряда общих правил, снижающих потенциально возможные риски развития осложнений после процедуры:

• Полоскание ротовой полости. Ранее эта процедура являлась стандартной для всех пациентов. Как показывает современная практика, интенсивное полоскание рта в разы повышает риски вымывания кровяного сгустка, защищающего воронку в лунке от попадания патогенных микроорганизмов и развития кровотечения. Более того, значительно увеличиваются сроки регенерации тканей в проблемной зоне. Современные врачи рекомендуют заменять полоскание рта на «ванночки»;
• «Ванночки» в ротовой полости. В рот набирается достаточное количество антисептика – Хлоргексидина или Мирамистина. После этого в течение 10 минут не предпринимается никаких действий: жидкость просто удерживается в ротовой полости. После мероприятия лекарство выплёвывается. Процедура повторяется 3-4 раза в день, начиная со вторых суток после удаления;
• Анальгетики. Эффективно купируют болевой синдром, продолжающийся при отсутствии осложнений 2-3 дня. Дольше их применять не рекомендуется. Типичные варианты при сильной боли после удаления зуба — Кеторол, Ибупрофен и Нимесил;
• Антибиотики. При отсутствии осложнений не используются. Назначаются исключительно стоматологом при наличии показаний;
• Правильная гигиена рта. Производится максимально мягкой зубной щеткой, деликатными движениями с использованием неагрессивной пасты. Нельзя вычищать лунку и близлежащие к ней области.

Что не надо делать после удаления зуба:

• Употреблять в пищу в течение первых 6 часов после процедуры;
• Пить слишком холодную или горячую воду в течение 2 часов после процедуры;
• Физически и эмоционально перенапрягаться первые 2 суток после мероприятия;
• Переохлаждать зубной ряд в целом и лунку в частности на всём протяжении выздоровления;
• Производить активные мимические движения лицом, широко открывать рот в тех случаях, когда в области ротовой полости были наложены швы;
• Воздействовать на рану любыми механическими способами;
• Употреблять алкоголь и курить.

Когда необходимо срочно посетить врача

Обязательно следует посетить стоматолога в следующих ситуациях:

• Формирование объёмного отека в области удалённого зуба, на щеке, челюсти и так далее;
• Повышение температуры тела, появление признаков активного воспалительного процесса;
• Длительное присутствие болевого синдрома и/или его нарастание;
• Любые иные тревожные симптомы, как локального, так и системного характера, свидетельствующие о развитии осложнений.

В экстренных ситуациях, когда есть риски развития сепсиса, анафилактического шока иных тяжёлых, угрожающих жизни проявлений, следует вызвать на дом бригаду скорой помощи, которая квалифицированно оценит состояние человека и примет решение о возможной госпитализации в ближайший стационар.

Особенности удаления зуба с кистой

Киста представляет собой объемное полостное образование в костной ткани, выстланное фиброзными оболочками и наполненное гноем. Чаще всего оно формируется как следствие хронического инфекционного процесса в корневых каналах зубного ряда.

Удаление зуба с подобной структурой в целом совпадает с классическим мероприятием, однако со стороны стоматолога требуется больше времени на ликвидацию инфицирования и самого образования:

• Вырывается сам зуб;
• Киста удаляется полностью или вскрывается, производится очистка полости от гноя и обработка антисептическими средствами;
• Останавливается кровотечение и производится регулярный мониторинг текущего состояния раны.

После удаления зуба с кистой часто формируется осложнения. Как правило, у пациентов диагностируют:

• Альвеолит. Вторичное инфицирование раны после проведения операции с развитием нагноения, формированием отечности, болевого синдрома. Лечение проблемы преимущественно консервативное – местные антибиотики, регулярное промывание антисептиком ротовой полости, стероиды при необходимости;
• Остеомиелит. Процесс инфицирования затрагивает надкостницу, что проявляется частично системными патологическими симптомами – повышением температуры тела, увеличением размеров лимфоузлов, головной и зубной болью, слабостью. Терапия патологического процесса обязательно включает в себя антибактериальное лечение. Иногда – дополнительное локальное хирургическое вмешательство.

Часто задаваемые вопросы

Ниже представлены типичные вопросы пациентов стоматологических клиник и ответы квалифицированных врачей.

Какие симптомы могут быть если остался осколок после удаления зуба?

В ряде случаев после процедуры может остаться несколько мелких осколков. Это проблема может быть вызвана неквалифицированностью стоматолога или же сознательным решением врача, который предопределяет высокие риски травмирования нервного окончания, расположенного в непосредственной близости от зоны проблемного зуба. Возможная симптоматика такой патологии неспецифична.

В отдельных случаях диагностируют:

Дают ли больничный после хирургического вмешательства?

Удаление зуба является хирургическим вмешательством, соответственно в общем случае есть основание для получения больничного. Однако на практике, лист нетрудоспособности выдается на усмотрение врача, если специфика трудовой деятельности пациента связана с общением и невозможностью его качественного осуществления после мероприятия либо тяжёлой физической деятельностью, которая противопоказана в первые двое суток после процедуры.

Типичные ситуации – чрезвычайно сильный болевой синдром, использование сильных анальгетиков и иных лекарственных препаратов, способных влиять на скорость реакции и так далее.

Почему слабость после процедуры удаления?

Подобные неспецифические симптомы может вызываться следующими обстоятельствами:

• Влияние лекарственных препаратов. Анестетики и анальгетики часто формируют предпосылки к побочным реакциям, одной из которых выступает временная слабость всего организма;
• Низкий болевой порог. У ряда людей любые травматические хирургические мероприятия вызывает сильную боль. После купирования человек чувствует себя разбитым, ослабленным;
• Кровопотеря. Редкая причина слабости после удаления. Речь может идти только об интенсивном кровотечении, которое быстро диагностируются даже человеком без медицинского образования.

Возможно ли физические нагрузки?

В течение 1 суток после процедуры противопоказаны любые физические и эмоциональные нагрузки – допускаются лишь минимальные усилия по передвижению и базовой функциональной деятельности организма.

Начиная со 2 суток, физические нагрузки после удаления зуба можно постепенно увеличивать. К тяжёлому труду разрешается приступать только после полного заживления раны. При отсутствии осложнений – это 4-5 суток.

Что ставят на место удаленного зуба?

Непосредственно после процедуры в рану закладывается стерильный тампон, пропитанный кровоостанавливающим средством – димексидом, аминокапроновой кислотой или иным препаратом-гемостатиком.

Первый вариант относительно недорогой и монтируется быстро, однако подходит не во всех случаях, срок его эффективный службы ограничен 5-7 годами. Второй – выигрывает по всем параметрам у «моста», но стоит значительно дороже и устанавливается дольше.