Тейпирование коленного сустава
Тейпирование внутренней и внешней боковой связки колена является одной из современных методик выполнения стандартной терапии при лечении незначительных повреждений колена, а также профилактической мерой, направленной на предотвращение получения травм. Как правильно делать тейпирование коленного сустава при растяжении связок? Может ли данная процедура заменить ношение наколенника или ортеза? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
В каких случаях рекомендуется наложение тейп ленты
В общем случае, тейпирование рекомендуется при наличии незначительных болей в коленном суставе, формировании пателлофеморального синдрома, а также в случае диагностирования 1 степени повреждения связок или мениска. Сама процедура направлена на:
- Стабилизацию работы мышц;
- Минимизацию болевых ощущений;
- Лёгкую стимуляцию периферического сосудистого кровотока;
- Частичное снятие воспаления;
- Правильное распределение и снижение нагрузок;
- Некоторые ограничения подвижности нижней конечности в целом, что необходимо в случаях терапии повреждений коленного сустава.
Однако, как показывает практика, мероприятия может быть назначено на поздних этапах реабилитационного периода, когда классический гипс, ортез либо наколенник снимаются, а пациент поддается динамическим нагрузкам с необходимостью легкой поддержки сустава колена для предотвращения его повторного травмирования и формирования ряда осложнений.
Метод наложения тейпа на коленные связки
В большинстве случаев самостоятельное тейпирование связок коленного сустава требует определенного опыта, навыков и знаний, поэтому непрофессионалу правильно прикрепить соответствующие ленты достаточно сложно. Однако, приобретя определённую сноровку, делать данную процедуру можно и в домашних условиях, естественно под контролем профильного специалиста. Современный рынок предлагает несколько видов лент для тейпирования коленных связок:
- Рулонами. Преимущественно применяются специалистами в области кинезиотейпинга;
- Нарезанными полосками достаточно практичны и подходят для самостоятельного тейпирования коленных связок, поскольку имеют удобную тонкую структуру;
- В виде специфических комплектов для разных частей тела. Идеально подходят для использования в определенных локализациях, например на коленном суставе.
В зависимости от типа повреждения связок, соответствующим образом формируется непосредственная процедура тейпирования. В отношении коленных связок основной перечень мероприятий включает в себя:
- Фиксацию якоря без натяжения чуть выше середины икроножной мышцы;
- Аккуратное натяжение первого тейпа по локализации внутренней поверхности сустава на внешнюю сторону бедра. Коэффициент натяжения должен быть не выше 20%, а конец ленты нужно вообще не натягивать;
- Сгибание колена под прямым углом;
- Установка второго тейпа, начало которого фиксируется под наколенником;
- Протяжка 2 ленты до середины внутренней поверхности бедра и его фиксация.
Тейпирование боковых связок коленного сустава
Вышеописанная процедура оптимально подходит для универсального тейпирования. Тейпирование внутренней боковой связки коленного сустава происходит следующим образом:
- Подготовка 3 полосок. Первая необходима для фиксации внешней связки, остальные же стабилизируют колено;
- Правильное положение. Положение пациента должно быть горизонтальным, при этом состав согнут;
- Оптимальное наложение. Сначала первый тур накладывается на бугристость большеберцовой костной структуры, а концы с обеих сторон фиксируются по бокам без какого-либо натяжений. Оставшаяся 2 компонента клеятся от начала коленной чашечки до середины четырехглавой мышцы и закрепляются на базовое положение большеберцовой кости. При этом важным условием является отсутствие перекрещивания якорей тейпов.
Как было сказано выше, фиксирующий тур крепится на расстоянии не более 5 см от коленной чашечки, при этом концы лент формируют Y-образный рисунок. Следует помнить, что при тейпировании боковых связок коленного сустава, натяжение тейпов не должно быть слишком большим, поскольку в противном случае будет существенно ограничиваться движения либо же сам инструментарий достаточно быстро отпадет.
Фиксация подколенного сухожилия
Осуществление тейпирования в отношении подколенного сухожилия либо же задней части сустава колена производится следующим образом:
- Вариативное наложение ленты. Может монтироваться на повреждённые локализации с противоположной стороны сустава колена косо либо же X-образно. В последнем случае компонент разрезается на концах и соединяется в центре;
- Фиксация якорей. Якоря наклеивается на 5 см ниже и выше подколенной ямки соответственно;
- Натяжение. Поскольку в вышеописанной локализации присутствует меньшая возможность амплитудного движения, то натяжения ленты может достигать 25 процентов от максимума.
Помогает ли тейпирование при растяжении связки колена?
Положительный или негативный ответ на данный вопрос зависит от характера его постановки. Если использовать тейпирование как основную методику иммобилизации при достаточной серьёзных формах растяжение связок колена без проведения необходимых процедур консервативной терапии, массажа, упражнений ЛФК и при необходимости оперативного вмешательства, то в большинстве случаев результат выздоровления будет достаточно плачевным.
Однако в той ситуации, когда врач чётко и явно диагностировал 1 степень повреждения связок колена без развития разнообразных осложнений, осуществляет регулярный мониторинг состояния пациент, прописал адекватную схему комплексного лечения, то тейпирование коленного сустава при растяжении является оправданным и верным в качестве дополнения к базисной терапии.
Также стоит учитывать, что тейпирование является эффективной профилактической мерой против получения травм и уменьшает риски рецидива соответствующей проблемы в краткосрочной либо среднесрочной перспективе.
Существуют ли ограничения для наложения тейпа
Подытожив всё вышеописанное, можно с уверенностью утверждать, что применение тейпов при определённых травмах связок колена является оправданной и эффективной методикой, естественно в случае соблюдения техники наложения, а также адекватной оценки необходимости данного процесса.
Сам тейп не может выступать полноценной заменой иным иммобилизационным устройствам при тяжелых травмах, однако может пострадавшему в реабилитационном периоде. Несмотря на то, что подобные изделия являются достаточно безопасными и гипоаллергенными, существует относительные и абсолютные противопоказания к его использованию.
В частности базовым предупреждением считается наличие склонности человека к сильным кожным аллергиям, поскольку клейкая основа тейпа в редких ситуациях иногда вызывает соответствующую патологическую реакцию. В этом случае при наличии обоснований желательно проверить действие ленты на небольшом участке кожных покровов и при отсутствии негативных симптомов осуществить полноценное тейпирование.
Абсолютными противопоказаниями к тейпированию выступают следующие обстоятельства:
- Наличие прямых открытых ран в предлагаемой локализации крепления ленты;
- Системные кожные инфекции;
- Хронические раздражения кожных покровов и любые их повреждения;
- Глубокий тромбоз венозных структур в локализации повреждения связок колена;
- Системная почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Наличие злокачественных опухолей в области применения тейпа;
- Присутствие заболеваний сердечно-сосудистая системы в острой фазе.
Тейпирование колена при артрозе
Тейпирование колена при артрозе является стандартной лечебной процедурой разгрузки мышечного аппарата, предупреждения повторного травмирования, ограничения подвижности системы и корректировки нагрузок на соответствующие структуру.
Общая методика тейпирования колена при артрозах:
- Сгибание колена под прямым углом и наложение стабилизирующего якоря на 5 сантиметров выше коленной чашечки;
- Создание фиксирующей корзинки с процессом заворачивания ленты вокруг коленной чашечки с обеих сторон (плотное обрамление);
- Постепенное разворачивание ленты по окружности с лёгким натяжением;
- Наложение декомпрессионной ленты в горизонтальной плоскости на 5 сантиметров ниже подколенной чашечки.
В последнем случае концы тейпов не должны подвергаться натяжению, срединная часть растягивается не более чем на 50%, а остальные части ленты могут подвергаться максимальном растяжению до 25%.
Фиксация коленного сустава при травме мениска
При наличии любых травм мениска тейпирование может использоваться на стадии реабилитационного периода. Процедура в данном контексте применяется для ускорения восстановления функции сустава путем правильного распределения нагрузок на соответствующую локализацию в рамках проведения упражнений ЛФК и повседневной деятельности. Стандартная схема:
- Наклеивание якоря подколенной чашечкой. Лучи Y-образного типа направляется вверх, а концы выкладывается вокруг сустава;
- Фиксация боковых связок. Применяется описанная ранее схема со складыванием ленты по направлению её расширения.
Что эффективнее – тейп или наколенник
На данный вопрос невозможно ответить однозначно, поскольку у каждого из вышеозначенных изделий есть свои преимущества и недостатки. В первую очередь стоит отметить, что наколенники более универсальны с точки зрения применения их при различных степенях повреждений связок коленного сустава, тогда как тейпы могут использоваться для профилактики рецидивов, а также в случае растяжений соответствующих структур не выше 1 степени.
Стоит отметить еще один момент: тейпы создают лишь локальное положительные воздействия с возможностью частичной иммобилизация конкретного повреждённого участка, тогда как наколенники формируют одинаковое давление на все структуры.
Соответственно первый более подходят для лёгких травм и точечной дополнительной терапия, второй же рационально использовать в случаях более тяжёлых степеней повреждения.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt