Что делать при падении с высоты
Падение с высоты может произойти как в обычной жизни, так и на производстве. Поэтому любой человек должен уметь оказать первую помощь в данной ситуации. Наиболее опасно падение с большой высоты, когда человек получает тяжелые, порой несовместимые с жизнью травмы. Что делать при падении с высоты и как оказать первую помощь? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Оказание первой помощи при падении с небольшой высоты
Чаще всего человек падает с высоты собственного роста, или же находясь на небольшом расстоянии от пола (земли). В данном случае чаще пациент находится в сознании.
Оказание первой помощи при падении с высоты:
- В первую очередь после падения необходимо оценить повреждение и состояние пострадавшего. Для этого необходимо провести визуальный осмотр и выявить все открытые раны, припухлости, гематомы и изменение контуров костей и суставов. После чего нужно просить человека, выявить его жалобы (например, головная боль, головокружение, боль в месте ушиба и так далее);
- Если повреждения незначительные (ссадины, небольшие ранки, небольшие гематомы), то обращаться за медицинской помощью не обязательно. В этом случае можно справиться самостоятельно. Если же имеется подозрение на повреждение связок, переломы, вывихи, то необходимо вызвать Скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологический пункт;
- Обработать ранки и ссадины растворами антисептика и наложить повязку, чтобы предупредить проникновение инфекции к раневой поверхности;
- Приложить холод к месту ушиба. Это поможет снять боль и припухлость;
- Наложить тугую повязку на место ушиба. Особенно это важно, если поврежден сустав (например, локтевой, коленный, голеностопный и так далее).
Первая помощь при падении с большой высоты
Падение с большой высоты приводит к тяжелым травмам, поэтому в данном случае медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Поэтому в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о том, что человек упал со значительной высоты.
После этого необходимо приступить к оказанию первой помощи при падении с большой высоты:
- Оценить состояние пациента. Определить сознание, пульс, дыхание. Выявить наличие открытых ран, переломов и вывихов;
- При наличии вывихов и переломов необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью шин, изготовленных из подручных материалов (доски, фанеры, зонтики, трость и так далее);
- Обработать открытые раны и наложить асептические повязки. При наличии кровотечения остановить его;
- При сильном болевом синдроме дать анальгетик, если пациент в сознании и нет повреждений органов брюшной полости;
- При подозрении на перелом позвоночника не передвигать пострадавшего. Его необходимо уложить аккуратно на твердую и ровную поверхность на спину;
- Если человек без сознания, то повернуть его голову на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами и кровью;
- Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то проводится сердечно-легочная реанимация.
Действия при остановке сердца
Если пульс отсутствует, то незамедлительно проводятся реанимационные действия. Для этого пациента укладывают на ровную и жесткую поверхность. Если человек, который оказывает помощь, не умеет делать искусственное дыхание, то современные нормы разрешают проводить только непрямой массаж сердца.
Алгоритм действий при остановке сердца и дыхания:
- Если выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то сначала приступают к выполнению искусственной вентиляции методом рот в рот, рот в нос или рот в рот и нос. Необходимо сделать 2 вдувания, проконтролировав правильность их выполнения;
- Приступить к выполнению непрямого массажа сердца. Руки спасатель устанавливает на нижней трети грудины и совершает компрессии (надавливания) на грудную клетку. Сила нажатий должна быть достаточной, чтобы продавить грудную клетку на 4 сантиметра;
- Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий.
Как остановить сильное кровотечение
При интенсивном артериальном или венозном кровотечении необходимо предпринять меры к его остановке. В первую очередь следует определить какое именно кровотечение у пациента:
- При венозном кровотечении кровь темного бордового оттенка, она вытекает ровной струей;
- При артериальном кровотечении кровь яркая алого цвета, струя пульсирующая.
Алгоритм оказания помощи при сильном кровотечении:
- При артериальном кровотечении сначала осуществить пальцевое прижатие артерии к близлежащей кости, после чего наложить артериальный жгут. После наложения жгута необходимо написать записку со временем выполнения данной манипуляции и заложить ее за жгут.Это необходимо для того, чтобы контролировать время, так как жгут нельзя оставлять на конечности дольше 30 минут;
- При венозном кровотечении накладывают давящую повязку или венозный жгут;
- Провести обработку краев рану антисептиком и наложить асептическую повязку.
Что нельзя делать при обработке раны
При обработке раны необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Но есть ряд действий, которые нельзя выполнять, так как они приведут к негативным последствиям. При обработке раны нельзя выполнять следующие действия:
- Промывать рану водой. Это может способствовать инфицированию раны;
- Обрабатывать рану внутри спиртосодержащими антисептическими средствами. Это приведет к ожогу;
- Нельзя доставать из глубокой раны костные отломки и инородные предметы. Нельзя лазить руками в полости раны. Так как может усилиться кровотечение и проникнуть в кровоток инфекция;
- Без консультации специалиста закладывать в рану лекарственные средства (мази и порошки);
При перевязке и обработке не следует использовать вату, так как ее частицы попадут в рану и приведут к нагноению.
Неотложная помощь пострадавшему
Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается медиками Скорой помощи. Алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему:
- Оценка состояния пациента (определение пульса, дыхания, артериального давления);
- При переломах проводится обезболивание анальгетиками и наложение шины;
- При вывихах крупных суставов применяется новокаиновая блокада;
- При наличии интенсивной боли, а также симптомов шока показано введение внутривенно наркотических анальгетиков;
- Остановка кровотечения и обработка раны;
- Симптоматическая терапия. Например, при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) часто наблюдается тошнота и рвота, поэтому вводят внутримышечно противорвотные (Церукал). При остановке сердца вводится внутривенно Строфантин или Коргликон, Адреналин;
- При кровотечении и шоке проводится инфузионная терапия (Физиологический раствор, Реополиглюкин, Полиглюкин, Трисоль, Квартасоль и другие);
- Госпитализация пациента в хирургический стационар. Отделение стационара зависит от вида травмы. При ЧМТ госпитализация осуществляется в нейрохирургическое отделение, при переломах – в травматологию, при обширных ранах в общую хирургию.
Виды травмирования
Травмы, которые может получить пациент при падении с высоты разнообразны, они отличаются по:
- Тяжести;
- Локализации;
- Интенсивности проявления;
- Симптоматике.
Тяжесть и вид травмы зависит от того с какой именно высоты упал человек.
Виды травм, которые пациент может получить при падении с высоты:
- Ушибы и вывихи. Это самая легкая травма, которая возникает, как правило, при падении с небольшой высоты;
- Открытые раны различной локализации, глубины и площади;
- Переломы костей конечностей, таза, ребер, позвоночника;
- Тупая травма живота;
- Разрыв легких;
- Разрыв паренхиматозных органов (печени и селезенки);
- Внутреннее кровотечение;
- Гематомы – скопление крови в мягких тканях;
- Вывихи;
- Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые): сотрясение и ушиб головного мозга, перелом костей черепа; отек головного мозга вследствие травмы черепа.
Падение с высоты ребенка
Дети часто падают с небольшой высоты, особенно когда учатся ходить или залазить на диван или кровать. В данном случае следует отметить, что падение заканчивается благополучно для малыша. Это связано с особенностями детского организма. Природой предусмотрено, чтобы ребенок не получил ЧМТ.
Чем меньше ребенок, тем дольше у него шансов выжить при падении с большой высоты. Так как он падает в расслабленном состоянии, потому что не понимает все серьезность происходящего. Это тоже один из защитных механизмов.
Если после падения у ребенка отмечаются следующие симптомы, то необходима консультация врача:
- Резкая сонливость;
- Потеря сознания;
- Тошнота и рвота;
- Одышка;
- Судороги;
- Головокружение и головная боль.
Чтобы избежать падения ребенка, необходимо:
- Обезопасить окружающую его среду;
- Не оставлять его одного на долгое время в комнате;
- Не оставлять открытое окно;
- Иметь замки на окнах, чтобы ребенок не смог самостоятельно его открыть;
- Пристально следить за ребенком на детской площадке и в общественных местах.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt