Отравление сероводородом

Сероводород (сернистый водород) – это газ, который в больших количествах вредит здоровью, то есть приводит к отравлению. Этот газ не имеет цвета, однако у него специфический запах (тухлых яиц). Следует отметить, что сероводород широко распространен в природе. Он также находится в организме человека и участвует в протекающих в нем процессах.

Чем опасен сероводород для человека? Какое влияние он оказывает на организм человека? Какие симптомы проявляются при отравлении серой и как оказать первую помощь пострадавшему?

Источники сероводорода

Источников сероводорода достаточно много – они постоянно встречаются в природе, в быту и особенно на производстве. Рассмотрим каждую группу источников подробнее.

В природе газ обнаруживается в:

• Грязевых источниках;
• Морской воде;
• Месторождениях газа и нефти;
• Минеральных источниках;
• Вулканических породах.

В быту данный газ чаще встречается там, где происходит гниение белковых продуктов питания и жизнедеятельности. Неприятный запах сероводорода можно обнаружить на кухне и в туалетной комнате (канализационные трубы, контейнеры для пищевых отходов, холодильные камеры и так далее).

Большое количество запаха серы скапливается в выгребных ямах, именно поэтому попытки самостоятельной их очистки приводит к тяжелым отравлениям.

Встретиться с сероводородом можно в следующих промышленных отраслях:

• Нефте- и газодобывающие предприятия;
• Очистка воды и стоков;
• Производство асфальта и чугуна;
• Горнодобывающие предприятия (шахты).

Влияние сероводорода на организм

Следует отметить, что сероводород оказывает на организм не только отрицательное, но и положительное влияние.

Положительное влияние сероводорода (при незначительной концентрации) на организм заключается в следующем:

• Улучшает передачу нервных импульсов;
• Снимает спазм мышечных органов;
• Увеличивает просвет кровеносных сосудов (что является профилактикой гипертонии);
• Функционирование головного мозга, то есть улучшает память и усвоение новой информации.

Если же концентрация сернистого водорода значительно увеличивается, то возникают патологические изменения:

• Разрушение гемоглобина в крови;
• Паралич обонятельных нервов;
• Развития тяжелой гипоксии, то есть кислородного голодания внутренних органов. В связи с этим нарушается работа сердца, головного мозга и кровеносных сосудов. В некоторых случаях отмечается смерть пострадавшего.

Симптомы отравления сероводородом у человека

Клиническая картина отравления серой зависит от концентрации отравляющего вещества и длительности его воздействия на организм. Газ проникает через верхние дыхательные пути и кожный покров человека.

Выделяют 3 степени тяжести отравления сернистым водородом:

• I степень тяжести (легкое отравление). В данном случае происходит поражение слизистых оболочек: резь и зуд в газах, першение в горле и рефлекторное покашливание, зуд в носу и отделение слизи (насморк). Кожные покровы зудят. Общее состояние незначительно нарушено, наблюдается слабость, сердцебиение, боли в голове;
• II степень тяжести (средняя), поражаются многие внутренние органы. Слизистая оболочка глаз сильно страдает, она воспаляется (конъюнктивит), повреждается роговица (это может спровоцировать потерю зрения). Поражаются внутренние органы дыхания (бронхи и легкие), в тяжелых случаях диагностируется отек легких. Также отмечается тошнота, дискоординация движений, незначительное повышение температуры тела, судороги, гипотония (снижение артериального давления) и обморок;
• III степень тяжести (тяжелое отравление сероводородом). В данном случае нарушаются жизненноважные функции организма, что приводит к развитию тяжелой сердечно-сосудистой, дыхательной и почечной недостаточности. Пациент теряет сознание, велик риск развития комы и смерти.

Первая помощь при отравлении

Первую помощь необходимо начать оказывать сразу после обнаружения у пострадавшего признаков отравления сероводородом. Одновременно с этим вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при отравлении сероводородом заключается в проведении следующих мероприятий:

• Прекратить воздействие отравляющего вещества на организм. То есть следует вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух. При этом оказывающий помощь должен защитить свои дыхательные пути от поступления газа (надеть респиратор, марлевую повязку, смоченную в воде и так далее);
• Расстегнуть стесняющую одежду, снять ремень и галстук;

• Если пациент находится в сознании, то необходимо промыть все слизистые оболочки прохладной водой. Можно закапать глаза 0,5% раствором Новокаина. Промыть желудок чистой водой комнатной температуры. Пострадавшему следует дать попить щелочное питье (минеральная вода без газа, теплое молоко с пищевой содой). Если пациента знобит, то его следует укутать в одеяло;
• Если у пациента отсутствует сознание, то в первую очередь следует определить наличие пульса и дыхания. Если эти показатели определяются, то человеку следует придать устойчивое боковое положение (препятствует западению языка и развитию асфиксии);
• Если пульс и дыхание отсутствует, то проводится сердечно-легочная реанимация (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос). Эти мероприятия проводят до появления пульса и дыхания или же до приезда медиков.

Следует отметить, что при интоксикации сероводородом запрещено использовать нашатырный спирт! Он способствует ухудшению состояния пациента и развитию химического ожога слизистых оболочек. Если пациент находится без сознания, то можно использовать раствор хлора (дать вдохнуть пациенту).

У сернистого водорода есть антидот. Это метиленовый синий. Это вещество вводится внутривенно. Оно способствует быстрому расщеплению и выведению отравляющего вещества из организма.

Восстановление после отравления

При интоксикации сероводородом необходимо обратиться за консультацией к врачу в любом случае, даже при легкой интоксикации, так как последствия могут быть довольно серьезными.

Пациентов с более тяжелым отравлением необходимо госпитализировать в токсикологическое отделение стационара, где будет проводиться симптоматическая терапия для полного восстановления организма:

• Противосудорожная терапия (Седуксен, Реланиум);
• Лечение конъюнктивита;
• Устранение сердечно-сосудистой недостаточности;
• Облегчение общего состояния (устранение головных болей, сонливости);
• Противошоковая и интенсивная терапия по показаниям.

Восстановление трудоспособности:

• При легком отравлении через 24 – 36 часов;
• При отравлении средней степени тяжести через 4 – 5 недель, при условии своевременно оказанной первой помощи и проведении полного лечения;
• При тяжелом отравлении не всегда происходит даже частичное восстановление трудоспособности.

Последствия и осложнения после отравления

Осложнения могут проявиться сразу после отравления или же через некоторое время после него.

К ранним осложнениям относят:

• Ринит – воспаление слизистой оболочки носа с отделением слизи;
• Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. При этом у пациента возникает приступообразный кашель и одышка;
• Пневмония – воспаление легких, которое сопровождается кашлем с мокротой, нарушением общего состояния и развитием гипертермии;
• Снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Это нарушение может быть как временным, так и постоянным.

К поздним последствиям относят различные патологии внутренних органов:

• Патология щитовидной железы. В этом случае отмечается как гипофункция, так и гиперфункция;
• Экзема. В данном случае отмечается хроническое воспаление кожи, в котором прослеживаются периоды обострения и ремиссии (период времени, когда симптомы заболевания отсутствуют, и пациента ничего не беспокоит);
• Ишемическая болезнь и инфаркт миокарда. Сероводород негативно влияет на сердечную мышцу. При отравлении средней тяжести и тяжелом происходит ее значительное повреждение;
• Хронические головные боли и метеочувствительность;
• Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы с периодами обострения и ремиссии;
• Гепатит – воспаление паренхимы печени;
• Энцефалит и менингит (довольно редко).