Отравление выхлопными газами автомобиля

Выхлопные газы автомобиля – глобальная современная проблема индустриализированного общества.

Как показывает мировая статистика, отработавшее рабочее тело двигателя внутреннего сгорания является основной причиной превышения концентраций различных токсических веществ в атмосфере больших городов, образования искусственных смогов и ухудшения общей экологической обстановки на всей планете.

Как можно отравиться выхлопами от автомобиля? Что делать при отравлении выхлопными газами? Возможен ли летальный исход при тяжелых степенях отравления? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Как происходит отправление выхлопными газами автомобиля?

Современная клиническая практика показывает, что большинство случаевинтоксикация выхлопами связано с нахождением человека в закрытом помещении при включенном двигателе внутреннего сгорания – речь идёт о гаражах, подземных паркингах и так далее. Помимо этого, получить патологию можно прямо в автомобиле, если у него нарушена система изоляции и вентиляции, когда при работающем силовом агрегате выхлопы проникают в салон.

В последние десятилетия всё чаще регистрируются случаи отравления автомобильными выхлопами даже при нахождении на улице, преимущественно в местах больших автомобильных пробок, на светофорах, а также в непосредственной близости от обширных открытых автостоянок. В особой группе риска при подобных ситуациях находятся дети до 12 лет и пожилые люди.

Симптомы отправления газами

Симптоматика отравления выхлопами довольно разнообразна из-за комплексного состава отравляющего вещества, который включает в себя оксиды азота, СО, альдегиды, сажу на основе соединений тяжелых металлов и прочие компоненты.

Концентрация отравляющих веществ в выхлопах и соответственно базовый поражающий фактор зависит от типа двигателя, его объема, качества используемого топлива и так далее.

При преимущественном поражении оксидами азота наблюдается классическая картина химического ожога азотной кислотой, в частности:

• Нестерпимый кашель;
• Проблемы с дыханием;
• Болевой синдром в области груди и головы;
• Осиплость голоса;
• Нарастающая одышка и отделение кровянистой мокроты.

При преимущественном отравлении угарным газом, например, находясь в гараже, диагностируются следующие проявления:

• Головная боль и головокружение;
• Нарушение координации движений и затуманенность сознания;
• Учащенное сердцебиение и дыхание;
• Сначала покраснение, а потом побледнение кожных покровов и слизистых оболочек;
• При тяжелых степенях отравления – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, судороги, кома;
• В терминальных стадиях – инфаркт миокарда, конвульсии, летальный исход.

При преимущественном поражении углеводородами наблюдаются схожие с отравлением СО первичные признаки отравления газами, которые сменяется хроническим развитием патологии без обострения и летального исхода, но с увеличением риска развития онкологии в среднесрочной перспективе.

Если основным поражающим фактором выступает отравление соединениями тяжелых металлов, то острый синдром, как правило, не образуется, однако накопление патогенных элементов в организме провоцирует формирования ряда хронических симптомов в виде бессонницы, вялости, проблем со зрением, болевым синдромом в области живота и кишечника, нарушениями работы ЦНС, сердечно-сосудистыми патологиями, а также специфическими синдромами, указывающими на проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Далее рассмотрим, что делать в случае если человек надышался и отравился выхлопным газом и как правильно оказать помощь пострадавшему.

Оказание первой помощи

Человеку, который отравился выхлопными газами, необходимо оказать как можно более оперативную доврачебную помощь. Основные действия оказания первой помощи включают в себя:

• Транспортировку пострадавшего на открытый чистый воздух. Осуществлять её нужно с осторожностью, используя индивидуальные средства защиты для человека, осуществляющего мероприятие ввиду прямой опасности получения аналогичного отравления. Оптимальный вариант – использование полностью закрытой маски и автономного баллона с кислородно-воздушной смесью. Если это средство защиты отсутствует, то можно заменить его противогазом с гопкалитовым патроном и дополнительным фильтром. Крайняя мера – временная задержка дыхания. Классические ватно-марлевый повязки и иные простые способы индивидуальной защиты не эффективны;
• После перенесения пострадавшего на открытое пространство с чистым воздухом, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, освободить человека от стесняющей дыхание одежды, при наличии – дать дышать кислородом;
• При обморочном состоянии пациента и высокой вероятности непроизвольной рвоты с его стороны, стоит переместить пострадавшего в горизонтальное положение и положить на бок для недопущения удушья, параллельно следить за состоянием дыхательных путей;
• В случае отсутствия дыхания или сердцебиения – приступить к ручной сердечно-легочной реанимации и проводить её до прибытия бригады скорой помощи;
• При длительном отсутствии скорой помощи – базово стабилизировать основные жизненные показатели пациента (дыхание и сердцебиение), после чего самостоятельно транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу, имеющую отделение интенсивной реанимационной терапии.

Лечение и восстановление после интоксикации выхлопами

Полноценное лечение пострадавших после отравления выхлопными газами автомобиля осуществляется в условиях стационара. Комплексное лечение в данном случае идет по нескольким направлением:

• Поддержание жизненных показателей – препаратно (инъекции Кордиамина, Строфантина, ингаляции Сальбутамола, прочее) и инструментально (вплоть до использования искусственных водителей ритма и принудительной вентиляции легких);
• Динамическое выведение продуктов распада и токсинов из организма – используются антидоты и комплексоны (чистый кислород, Ацизол и иные лекарственные препараты), а также мочегонные средства (Лазикс);
• Симптоматическая и поддерживающая терапия – борьба с самыми опасными проявлениями отравления, отеком головного мозга, легких и так далее. Может применяться широкий перечень медикаментозных средств, от кортикостероидов и антибиотиков до глюкозы и хлорида кальция;
• Противодействие осложнениям с протекцией основных органов и систем, подвергнутых негативному воздействию выхлопных газов автомобиля.

В восстановительный период помимо базовой консервативной терапии, широко используются физипроцедуры – барокамера, бальнеология, электрофорез, УФ и ИК облучение, прочие мероприятия.

Последствия и осложнения

Отравление выхлопными газами автомобиля приносит неоценимый вред и может вызывать огромное количество осложнений, притом как непосредственно в реактивный период патологии, так и в среднесрочной перспективе.

Наиболее типичные последствия:

• Системные поражения периферических нервов, вызывающие различные нарушения двигательной активности, в том числе потерю чувствительности;
• Патологии желудочно-кишечного тракта;
• Почечная и печеночная недостаточности;
• Отек головного мозга и развитие заболеваний ЦНС;
• Патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркт миокарда, стенокардия, миокардия;
• Заболевания бронхо-легочной системы – от отека легких до пневмонии, обструктивного бронхита;
• Обострение прежних хронических болезней и появление новых;
• Развитие онкологий различной этиологии;
• Прочие проблемы, в зависимости от полученной дозировки отравления и вида преимущественно воздействующего вещества.

Можно ли умереть от отравления выхлопными газами?

В современной клинической практике ежедневно регистрируются смертельные случаи отравления выхлопами.

Учитывая, что выхлопы от автомобиля являются многокомпонентной смесью, особую опасность здесь представляют оксиды азота, имеющие высокую концентрацию при выбросе двигателем внутреннего сгорания отработавшего рабочего тела, а также СО.

В первом случае при попадании в организм, соединение трансформируется в азотную кислоту и в первую очередь существенно поражает бронхо-легочную систему, вплоть до остановки дыхания. Во втором же преимущественно страдает головной мозг и кровоток.