Первые признаки и помощь при отравлении грибами

Отравление грибами – распространенная патология, вызванная попаданием в организм специфических токсинов либо микотоксинов данной группы растений-эукариотов. Каковые первые признаки подобной интоксикации? Что необходимо предпринять при формировании отравления? Какие грибы наиболее опасны? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первые признаки отравления грибами

Первичная симптоматика отравления грибами существенно зависит от вида эукариотических организмов, употребленных в пищу, способа их приготовления, а также физического объема продукта.

Наиболее опасные и ядовитые эукариоты провоцируют развитие первых признаков и патологических проявлений уже спустя 2-3 часа после употребления. Для основной массы грибов класса высокой либо средней опасности, временные рамки через сколько проявляются первые признаки отравления грибами колеблются в пределах от 6-8 часов до 1 суток.

Отдельные виды ядовитой продукции (например, лепиота) вызывают симптомы и признаки отравления лишь спустя 2-3 недели.

На начальном этапе развития патологии, действие токсинов и микотоксинов грибов сходно по проявлениям с классическим пищевым отравлением:

Как показывает практика, даже съедобные, но консервированные грибы могут вызвать ряд негативных симптомов ввиду наличия не собственного яда, а ботулотоксина – внутри эукариотов при классическом процессе закатки создаются оптимальные условия для развития бактерии Clostridium botulinum (отсутствие воздуха, температура от 25 до 35 градусов).

Этот анаэроб в свою очередь экстрактирует сильнейший органический растительный яд в структуру гриба, что делает его максимально опасным для здоровья и жизни пациента.

Что делать если вы заподозрили отравление

Если после употребления грибов, хотя бы часть продукта осталась (в любом виде, даже отварном, либо прожаренном) – обязательно сохраните образцы, чтобы показать их профильным врачебным специалистам в отделении интенсивной терапии. На основании таких данных проще подобрать необходимое лечение и специфический антидот, если он существует.

Возможные доврачебные действия обычно включают в себя:

• Промывание желудка. Сделать эту процедуру необходимо как можно быстрее, желательно сразу после установления факта начальных признаков отравления. Грибы как «тяжелый» для желудка продукт полностью переваривается за 3-5 часов и до окончания данной фазы можно извлечь часть его искусственно. Дайте пострадавшему выпить 1,5-2 литра воды за 1 присест, после чего помогите ему вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Повторяйте мероприятие вплоть до тех пор, пока рвотные массы не будут содержать в себе никаких примесей (только чистую воду без фрагментов продукта);
• Приём энтеросорбентов. В качестве поглотителя токсинов, все еще не всосавшихся со слизистых оболочек ЖКТ, стоит использовать любые доступные сорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и так далее. Дозировка для каждого из таких лекарственных средств указана в инструкции к препарату (раздел пищевых отравлений);
• Обильное питье. Пострадавший вплоть до госпитализации должен употреблять чистую воду без газа – небольшими глотками, но регулярно;
• Слабительное. Если у пациента отсутствует понос, то до приезда скорой помощи стоит дать ему 1 столовую ложку касторового, либо вазелинового масла.

Последующие симптомы и ухудшения самочувствия

Через некоторое время после появления первых признаков отравления грибами, преимущественно общего характера, начинают развиваться и дополнительные специфические симптомы интоксикации, обусловленные патологическим влиянием конкретного микотоксина гриба. В зависимости от вида эукариота, подобные проявления также различны.

Наиболее типичная специфическая симптоматика отравления грибами в зависимости от их вида:

• Бледная поганка. Вызывает неудержимую холероподобную диарею (жидкий стул при этом имеет кровянистые включения) вплоть до 20-25 позывов за сутки, сильную боль в мышцах. Рвотные массы очень обильны и внешним видом напоминают кофейную гущу. При тяжелых интоксикациях добавляются такие симптомы как: судороги, желтуха, острая почечная недостаточность, формируются системные патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• Красный мухомор (говорушка). Симптоматика развивается стремительно (иногда за 30-40 минут после употребления грибов). Помимо общих признаков интоксикации часто наблюдается сильное слюно-, слезо- и потоотделение, резкое падение АД и замедление пульса, комплексные нарушения сознания (бред и галлюцинации), зрачки значительно сужаются. На поздних этапах формируется глубокая одышка и обструкция бронхов;
• Пантерный мухомор. Имеет сходные с говорушкой симптомы, однако вместо повышенной секреции всех желез наблюдается угнетение данных функций – сухость слизистых оболочек, расширение зрачков, учащение пульса и повышение артериального давления;
• Строчки (сморчки). Общие проявления отравления сопровождаются острой печеночной недостаточностью, увеличением селезенки, гемолизом.

Лечение отравление и очищение организма

Возможные медицинские действия могут включать в себя:

• Зондовое промывание желудка, с параллельным использованием сифонных клизм. Наиболее эффективны подобные процедуры в первые часы после проявления признаков, пока основная масса токсина не успела всосаться в системный кровоток через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
• Антидот и сыворотки. Данная категория лекарственных препаратов подбирается индивидуально, исходя из конкретного вида ядовитого гриба. Так, при отравлении поганками, мухомором и паутинником используется атропин (внутривенно, дозировка 2-3 миллилитра за час). В случае интоксикаций галлюциногенными токсинами эукариотов эффективен диазепам. Когда отравление вызвано микотоксином, содержащимся в строчках, чаще всего назначается пиридоксин (внутримышечно, в расчете 10 миллиграмм на килограмм массы тела). При невыясненном типа токсина специфические антидоты не применяются, а заменяются универсальными противотоксическими комплексами по типу Унитиола;
• Форсированный диурез, гемодиализ, гемосорбция. В тяжелых случаях – переливание крови;
• Аппаратная поддержка жизненных показателей (при необходимости) – от ИВЛ и водителей ритма сердца до искусственной почки;
• Физрастворы и глюкоза. Используются для нормализации водного, солевого и электролитного баланса при сильном обезвоживании на фоне поноса и рвоты. Вводятся парентерально;
• Протекторы. В качестве защиты отдельных органов и систем от токсических поражения используются гепатопротекторы, сердечно-сосудистые препараты, бронхорасширяющие средства и иные группы лекарств.

После того, как состояние пациента стабилизировалось, а реактивная фаза токсикации была устранена, начинается восстановительный период для пострадавшего. Основные действия могут включать в себя:

• Строгую диету, исключающую любые нагрузки на желудочно-кишечный тракт;
• Физиотерапию;
• Приём витаминно-минеральных комплексов;
• Применение пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
• Иные действия по необходимости, направленные как на восстановление организма в целом, так и на уменьшение рисков развития потенциальных осложнений.

Какими грибами чаще всего можно отравиться?

Как было сказано выше, во всем мире насчитывается более 2,5 тысяч несъедобных видов грибов. При этом большая их часть не является смертельно опасной. Так, клинические симптомы отравления сморчками возникает преимущественно после употребления слишком большого их количества (от 1 килограмма за присест и более), а токсическое влияние навозников формируется только в случаях комбинирования данного гриба со спиртными напитками.

Также стоит учитывать и преимущественный регион произрастания опасных эукариотов. На территории России встречаются около 3 десятков ядовитых разновидностей грибов, из них всего треть относится к смертельно опасным.

Наиболее известные местные ядовитые грибы, которые часто встречаются в отечественных лесах:

• Бледная поганка. Растет с августа по конец сентября. Шляпка – бледно-зеленая, желто-бурая или имеет оливковый оттенок, более светлый по краям. Ножка в верхней части имеет кольцо белого оттенка;
• Лисичка ложная. В народе называют оранжевой говорушкой. Имеет ножку высотой 10-12 сантиметров, суженую к основанию. Шляпка медно-красного либо оранжевого оттенка в виде воронки с гладкой периферией;
• Опенок ложный. Произрастает с июня по октябрь, обладает выпуклой шляпой розового, желтого или оранжевого оттенка. Мякоть у гриба имеет горький вкус и неприятно пахнет;
• Мухомор. Растет преимущественно с конца июня вплоть до середины октября. Бывает нескольких разновидностей – поганковидный, красный, пантерный, серый.
• Сатанинский гриб (ложный боровик). Имеет красную толстую ножку и светло-серую шляпку. Произрастает с июня по сентябрь;
• Жгучеедкая сыроежка. Отличается от своих безопасных «собратьев» только окрасом пластинки с внутренней стороны (оттенок охры), который формируется уже после полного созревания гриба;
• Серо-розовый млечник. Имеет округлую форму, напоминает воронку. Мякоть – умеренно горькая. Оттенок всего гриба варьируется от серо-розового до светло-красного;
• Красный решеточник. Заметен в лесу сразу из-за своей особой формы и вида (напоминает дырявую глобулу), обладает резким неприятных запахом (гниющая плоть);
• Гимнопилус. Произрастает с конца июня вплоть до конца сентября, локализируется большими колониями. Напоминает по внешнему виду чешуйчатки, но с меньшим плодовым телом и без широкого кольца на ножке;
• Валуй ложный. Относится на наиболее ядовитой группе паутинников. Очень похож на своего съедобного «собрата» но имеет резкий запах хрена.