Причины боли в ахилловом сухожилии
Ахиллово сухожилие является самой большой, крепкой и мощной структурой подобного типа в теле человека, выдерживающей колоссальные физические нагрузки. Почему в нём может возникать боль? К какому врачу стоит обратиться при наличии подобной проблемы? Как лечить ахиллово сухожилие, если оно болит? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Почему болят ахилловы сухожилия?
Существует достаточно большое количество потенциально возможных причин, из-за которых у человека могут болеть ахиллесовые сухожилия. Часть из них являются прямыми обстоятельствами, остальные же можно причислить к провоцирующим факторам вторичного негативного влияния. Наиболее распространённые и очевидные причины боли в ахиллесовом сухожилии:
- Разнообразные воспалительные процессы, как инфекционного, так и обычного характера;
- Тендиниты и тендинозы в любой фазе, являющиеся локальной вариацией острого воспалительного процесса в мышечных связках и близлежащих тканях;
- Прямые растяжения, надрывы и разрывы сухожилий из внутренних либо внешних причин (ударных физических нагрузок);
- Комплексные хронические дегенеративные и дистрофические процессы в обозначенных структурах;
- Проблемы, заболевания, анатомические особенности и патологии опорно-двигательного аппарата – от артрозов до косолапия и плоскостопия;
- Системное нарушения обмена веществ, вызванное неправильным питанием, недостатком полезных веществ, прочими обстоятельствами, провоцирующими снижение эластичности ахилловых сухожилий.
Ахиллово сухожилие болит при ходьбе
Одним из наиболее распространённых патологических симптомов неполадок в работе ахиллова сухожилия у человека считается появление болевого синдрома в процессе ходьбы. Ходьба в современном медицинском понимании является наиболее естественным способом перемещения человека в пространстве, достаточно сложным координированным актом с совокупной деятельностью не только ахилла, но также широкого спектра систем опорного аппарата и скелетных мышц в отношении нижних конечностей.
Несмотря на то, что она связана и легким и доступным типом физической нагрузки, в ряде обстоятельств даже такие незначительные усилия могут провоцировать неприятные ощущения. При этом сама боль иногда носит противоречивый характер и бывает тянущей, режущей и даже распирающей. Основные причины боли в ахиллесовом сухожилии:
- Широкий спектр патологий опорно-двигательного аппарата, связанных с неправильным перераспределением массы тела и перегрузкой нижних конечностей. Наиболее часто диагностируется косолапость или плоскостопие. При этом проблемы подобного рода имеют хронический характер и усугубляются с возрастом;
- Стойкое нарушение обменных процессов. В частности типичны боли в ахиллах при ходьбе в случае острых форм подагры;
- Физические перегрузки трехглавой мышцы голени. Регулярные несбалансированные физнагрузки на данную локализацию провоцируют развитие воспалений неинфекционного характера с последующим переходом последнего и на сухожилия;
- Возрастные дистрофии. У пожилых людей эластичность сухожилий постепенно снижается, что создаёт предпосылки к растяжениям и воспалениям;
- Внешние факторы. Такими могут стать различные спортивные травмы некритического характера, ношение неудобной обуви и прочее.
В случае появления боли в ахиллесовом сухожилии при ходьбе, которая не проходит в течение нескольких дней после сведения физической активности к минимуму, желательно обратиться к травматологу или ортопеду с целью прохождения диагностики, особенно если симптом сопровождается отечностью в области пятки и прочими признаками явной патологии.
Причины боли в ахилле после бега
Бег является одним из активных способов передвижения человека. В целом он сходен с ходьбой, но при первом типе локомоции присутствует так называемая «фаза полета» и отсутствует аспект двойной опоры.
При беге человек испытывает повышенные физические нагрузки на нижние конечности в частности и весь организм в целом. Возможные причины по которым после бега болят ахилловы сухожилия:
- Несоблюдение техники. Поскольку именно спортсмены чаще всего подвержены проблемам с ахилловыми сухожилиями, то несоблюдение ними базовой техники бега (особенно любителями либо же начинающими непрофессионалами) на фоне отсутствия хорошей тренированности иногда вызывает болевой синдром. Как правило, в случае коррекции нагрузок и исправления технических огрехов с параллельным временным ограничением активности болевой синдром исчезает в течение недели;
- Травмы. Сюда включается широкий спектр травм не только ахилловых сухожилий, но и голеностопа, связок, менисков, которые могут вторично и косвенно негативно влиять на базовую структуру;
- Системные воспаления. Причин воспалительных процессов может быть огромное количество, при этом одной из локализаций проблемы выступает воспаление ахилла и близлежащих структур.
В случае наличия длительного периода времени боли в ахиллесовом сухожилии после бега, желательно пройти комплексное обследование у травматолога либо ортопеда, чтобы обнаружить точную причину патологии и пройти необходимую терапию.
Болят ахилловы сухожилия на обеих ногах
Как показывает современная клиническая практика, появление болевого ощущения в ахилловых сухожилиях обеих нижних конечностей обычно редко свидетельствует о получении человеком травмы. Чаще всего, причинами подобного проявления являются следствия:
- Сильного перенапряжения сухожилий после длительного бега и тяжелых физических нагрузок;
- Системных или локальных воспалительных процессов;
- Дегенеративно-дистрофических нарушений эластичных структур;
- Комплексных патологий опорно-двигательного аппарата, как врожденных, так и приобретенных;
- Естественного старения организма со снижением эластичности ахилловых сухожилий.
Если видимых негативных симптомов, кроме легкой или средней боли, человеком не фиксируется, то следует попробовать временно ограничить физические нагрузки на нижние конечности и как следует отдохнуть (вплоть до 1 недели).
Когда же болевой синдром сопровождается отечностью в характерной локализации, нарушением координации движений и прочими негативными проявлениями, то стоит сразу обратиться к узкому специалисту за прохождением комплексной диагностики. Проблемами подобного рода занимается травматолог или ортопед.
Болевые ощущения по утрам
Утренние боли в области ахиллова сухожилия не являются специфическим симптомом конкретной патологии и могут свидетельствовать о ряде возможных причин образования такого негативного признака. Чаще всего болят ахилловы сухожилия по утрам из-за:
- Регулярного перенапряжения нижних конечностей как следствие сильных физических нагрузок;
- Тенопатии широкого спектра. Помимо боли могут сопровождаться ухудшением локального кровообращения, отечностью и прочими неприятными симптомами;
- Общего физического старения организма со значительным ухудшением эластичности структур;
- Острого недостатка важных витаминов и микроэлементов, нарушение ряда обменных процессов.
Если боли в ахиллесовом сухожилии по утрам беспокоят на регулярной основе и не проходят даже после ограничения физической активности, нормализации рациона и суточных ритмов, то стоит пройти комплексное обследование у профильного специалиста, включающее в себя первичный осмотр и проведение необходимых процедур инструментальной диагностики.
Отечность и болевой синдром в области ахилла
Наличие боли и отечности в области ахиллова сухожилия обычно явно указывает на присутствие той или иной патологии, связанной с наличием травмы или воспаления ахилла, возможно дистрофических либо дегенеративных изменений эластичных структур обозначенного элемента опорно-двигательного аппарата.
Как правило, лишь узким спектром негативной симптоматики вышеприведенные патологии не ограничиваются. В частности у пациента:
- Повышаться локальная или общая температура тела;
- Может утолщаться дерма;
- Напрягаться икроножная мышца;
- Поддаваться гиперемии эпителий и так далее.
В любом случае стоит записаться на приём к ортопеду либо травматологу, после чего пройти комплексную диагностику, особенно если проблема не исчезает в течение достаточно длительного периода времени.
Щелкает ахиллово сухожилие
Как показывает современная клиническая практика, само по себе сухожилие не может издавать щелчков, поскольку является эластичной и гибкой структурой. При наличии подобного субъективного симптома речь обычно идёт либо о наличии растяжения ахилла, надрыва, частичного или полного разрыва данного компонента, либо же о проблемах с пяточной костью и икроножной мышцей, в тех случаях, когда к такому проявлению присоединяется также болевой синдром, отечность и прочее.
Производится данное мероприятие в рамках комплексной диагностики у травматолога, ортопеда, при необходимости – хирурга. Лечение в большинстве случаев индивидуальное и зависит от характера, тяжести и типа выявленной проблемы.
Применение мазей для устранения патологии
Для лечения ахиллесового сухожилия современная фармацевтическая отрасль предлагает широкий спектр местных лекарственных препаратов в виде кремов и мазей, позволяющих устранить болевой синдром в области ахилла.
Однако в качестве экстренной и оперативной меры пресечения болевых ощущений, а также нормализации работы ахилла после физического перенапряжения, применять такие средства вполне рационально.
Большинство обозначенных выше местных средств оказывает базовое обезболивающее и противовоспалительное воздействие на ахиллесовые сухожилия. Помимо этого, существуют мази и кремы с антибактериальным эффектом, а также согревающим либо охлаждающим компонентом.
В последних двух случаях препараты применяются соответственно на поздних либо ранних этапах терапии, как дополнение к основному лечению. Типичные лекарственные средства, широко используемые как профессиональными спортсменами, так и обычными людьми:
- Диклофенак;
- Апизартрон;
- Димексид и Диклак;
- Мазь на основе живокоста.
К какому врачу обращаться при болях?
Необходимость обращения к конкретному узкому специалисту обусловлена характером, типом и тяжестью проблемы с ахиллесовым сухожилием:
- Если патология связана с полученной травмой, то первичный приём осуществляется соответствующим травматологом;
- Также, лечить различные заболевания, вторичные негативные состояния и синдромы, связанные с функционированием обозначенного элемента опорно-двигательного аппарата, может ортопед;
- А в отдельных случаях, связанных с необходимостью оперативного вмешательства – хирург.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt