Что нужно делать при тепловом и солнечном ударе
Многие люди знают, что находиться длительное время по палящим солнцем опасно, так как повышается риск солнечного удара. Однако далеко не все знают, что перегрев организма может возникнуть даже в помещении, если там слишком жарко и душно. Поэтому всем нужно изучить клинические проявления солнечного и теплового удара, чтобы вовремя их заметить, и оказать помощь пострадавшему.
Состояние недомогания, которое возникает из-за повышения температуры воздуха грозит опасными последствиями. В организме происходит сбой, работа многих органов замедляется, а при отсутствии первой помощи повышается риск летального исхода. О симптомах и признаках теплового и солнечного удара, а также об оказании первой помощи при перегреве тела, поговорим в нашей статье.
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе
Механизм развития теплового и солнечного удара схожий. В обоих случаях тепловая энергия воздействует на организм человека.
Вероятность гипертермии (перегревание) повышается в таких случаях:
- Температура на улице или в помещении выше нормальной температуры тела человека;
- Температура не очень высокая, но человек занимается тяжелым физическим трудом;
- Солнечные лучи воздействуют на голову или все тело человека.
Вероятность перегревания повышается после употребления алкоголя, переедания, приема некоторых медикаментов (диуретики, транквилизаторы), при наличии лишнего веса, хронических патологий сердца или ЦНС. В группу риска по гипертермии входят пожилые люди, дети, лица, которые работают при высоких температурах.
Опасность гипертермии в том, что часто пострадавший отрицает, что чувствует себя плохо, поэтому важно, чтобы рядом находился человек, который сможет адекватно оценить ситуацию. Что надо делать, если человек получил тепловой удар?
Этапы оказания первой (доврачебной) помощи при тепловом и солнечном ударе:
- В первую очередь при тепловом ударе необходимо вызвать скорую помощь. После этого нужно принимать дальнейшие меры;
- Пациента нужно перенести в затемненное прохладное место подальше от солнечных лучей. Это может быть помещение, которое хорошо проветривается или участок на улице, под деревьями;
- С пострадавшего снимают стягивающую одежду или ее части. Нужно расстегнуть воротник, ослабить ремень, снять обувь;
- Затем рекомендуется включить вентилятор, но если его не окажется под рукой, то можно просто обмахивать человека подручными средствами;
- Потерпевшего нужно напоить прохладной водой, а потом сбрызнуть ею голову и тело. Можно пить фильтрованную или минеральную воду, солевые растворы (например, Регидрон);
- Снизить температуру тела. Для этого действия, при тепловом ударе человека, поможет прохладный душ или мокрая простынь, обмотанная на все тело;
- На лоб, локти, коленные сгибы, в подмышечные впадины и грудь нужно положить холодные компрессы. Для этого можно использовать замороженные продукты, обмотанные в ткань или термопакеты. Рекомендуется при оказании первой помощи пострадавшему при тепловом или солнечном ударе снизить температуру до 38.5°, после этого организм самостоятельно справиться с нарушением.
Если присутствуют ожоги при солнечном ударе, то можно обработать их специальными препаратами, которые выпускаются в форме пены.
Во время оказания 1 помощи при тепловом ударе запрещено выполнять следующие действия :
- Давать потерпевшему лекарственные препараты, например, жаропонижающие. Так можно спровоцировать дополнительные осложнения;
- Поить человека напитками, содержащими алкоголь или кофеин;
- Резко охлаждать пострадавшего при тепловом и солнечном ударе, помещать его в ванну с очень холодной водой.
Неотложная помощь пострадавшему
Первым действием при солнечном и тепловом ударе это госпитализация пострадавшего. Только квалифицированный врач сможет оказать неотложную (медицинскую) помощь при тепловом ударе и ликвидировать все симптомы гипертермии, а также предупредить осложнения.
После того, как пострадавший поступил в медицинское учреждение, врач оценивает его состояние. Если риск осложнений присутствует, то больного помещают в стационар.
Для профилактики функциональной недостаточности сердца, дыхательных органов, отека мозговой ткани, специалисты выполняют следующие процедуры для оказания первой медицинской помощи при тепловом ударе:
- Инфузионная терапия – введение в кровоток лекарственных растворов для коррекции патологических потерь организма или их предупреждения. Во время процедуры используются глюкозо-солевые растворы;
- Введение препаратов, которые нормализуют функциональность сердца и сосудов системы;
- При необходимости пациенту дают противосудорожные средства, например, Фенобарбитал;
- Прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен);
- Литическая смесь используется для быстрого понижения высокой температуры тела. Для этой цели могут быть использованы Аминазин, Промедол и т. д.;
- Вдыхание кислородного концентрата;
- При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Если помощь оказана вовремя, то пациент сможет избежать тяжелых последствий перегревания организма. Однако гипертермия нарушает микроциркуляцию и повреждает нейроны, поэтому повышается вероятность астении (нервно-психическая слабость), нейроциркуляторной дистонии.
Мероприятия по восстановлению организма
Если состояние потерпевшего улучшилось, то он может отправиться домой. Но пускать ситуацию на самотек не стоит, состояние человека нужно контролировать, пока его организм полностью восстановится. Что необходимо делать после теплового удара у взрослых?
Человек должен пить побольше воды или чая. Если он продолжает ощущать слабость, то можно приготовить настой зверобоя синего. Для этого нужно залить 200 мл кипятка 5 г сухого сырья, и оставить на 10 минут. Принимают лекарство по 75 мл трижды за сутки.
Если у пострадавшего нарушена работа сердечно-сосудистой системы, то нужно проконсультироваться с врачом. При необходимости ему будут назначены специальные препараты, например, Валидол или Валокордин.
Рекомендуется избегать солнца и помещений с высокой температурой. Принимать прохладный душ, желательно, чтобы кто-то находился рядом, так как у пострадавшего может возникнуть головокружение. Нужно побольше отдыхать, желательно под вентилятором.
Также рекомендуется немного корректировать питание. Потерпевший должен пополнить рацион продуктами, богатыми на клетчатку, калий. От углеводной пищи лучше отказаться.
Признаки теплового и солнечного удара у детей
Выявить гипертермию у маленьких пациентов можно по следующим признакам:
- Кожа становится сухой, горячей, краснеет;
- На стадии обезвоживания возникает вялость, сонливость, позже малыш может потерять сознание;
- Ребенок становится беспокойным, перевозбужденным;
- Кружится, болит голова, возникает тошнота, иногда рвота;
- Температура тела повышается до 38° и более;
- Отсутствует мочеиспускание на протяжении 12 часов, при этом моча темнеет;
- Выделяется холодный пот;
- Температура рук и ног снижается;
- Возникают судороги.
Признаки перегрева организма возникают на протяжении 6 – 8 часов после пребывания на солнце. Гипертермия у детей проявляется снижением аппетита, учащенным сердцебиением, одышкой, потемнением в глазах.
Что делать при тепловом ударе у ребенка
При возникновении признаков гипертермии, ребенку необходимо оказать первую доврачебную помощь:
- При тепловом ударе первым делом необходимо отнесите ребенка в затемненное, хорошо проветриваемое место. Если сквозняк отсутствует, то обмахивайте его подручными средствами;
- Поите прохладной водой через каждые полчаса, но следите, чтобы ребенок пил маленькими глотками. Если он выпьет много воды за раз, то может наступить рвота. При возможно напоите его солевым раствором;
- Обтирайте ребенка прохладной водой;
- Контролируйте его температуру тела.
Родителям следует знать, при каких симптомах гипертермии ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи:
- Температура выше 38°;
- Водянистые волдыри;
- Кожа губ приобретает синеватый оттенок, лицо становится бледным;
- Пульс учащается;
- Наблюдается мышечные спазмы;
- Нарушается дыхание;
- Ребенок теряет сознание;
- Отсутствует мочеиспускание дольше 12 часов.
При тяжелой степени гипертермии симптоматика проявляется резко. Тогда состояние ребенка ухудшается, появляются галлюцинации, температура повышается от 42° и выше. Тогда существует риск комы и летального исхода, поэтому необходима срочная госпитализация.
Степень тяжести гипертермии
При лечении нужно определить степень тяжести теплового удара:
- Легкая степень сопровождается головной болью, общей слабостью, легкой тошнотой. В таком случае достаточно отвести человека в тень или прохладное помещение, сбрызнуть прохладной водой, чтобы его состояние улучшилось. Правда после появления первых симптомов гипертермии рекомендуется некоторое время избегать прямых солнечных температур и жарких помещений;
- Средняя степень. У пострадавшего ослабляются мышцы, возникает рвота, понос, сильно болит голова, замедляется мозговая деятельность. Температура тела повышается от 38 до 40°. Существует риск потери сознания. Важно оказать ему первую помощь, а потом госпитализировать.
- Тяжелая степень. Симптоматика выраженная, возникает резко. Наблюдаются нейропсихические расстройства, сильно учащается пульс. Температура достигает 40 — 42°. Нередко развивается нейроциркуляторная дистония, возможен летальный исход.
Клинические формы патологии
Медики разделяют следующие формы солнечного или теплового удара:
- Асфиктический. У пострадавшего нарушается дыхательная функция, температура тела повышается до 39°;
- Церебральный. У пострадавшего наблюдаются устойчивые нарушения психических функций, из-за местного поражения головного мозга;
- Гипертермический. Для этой формы патологии характерна температура тела от 39 до 42°.
- Гастроэнтерический. Общая симптоматика дополняется нарушением функциональности пищеварительных органов.
Чтобы избежать тяжелых осложнений солнечного или теплового удара, нужно вовремя оказать человеку помощь, и обратиться за медицинской помощью.
Отличия между солнечным и тепловым ударом
Тепловой удар – это целый комплекс симптомов, который возникает вследствие воздействия на организм высоких температур. Тогда в организме одновременно ускоряются процессы образования тепла, и снижается теплоотдача.
Мало кто понимает, чем отличаются тепловой и солнечный удар. Однако разница между этими понятиями все-таки присутствует:
- Солнечный удар – это разновидность теплового удара, который возникает под действием прямых солнечных лучей. Высокая температура влияет на головной мозг человека, расширяя кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к мозговым тканям. Солнечный удар чаще всего возникает у отдыхающих и людей, которые работают на улице;
- Тепловой удар является следствием перегрева всего организма. Под воздействием высокой температуры организм не может поддерживать нормальную терморегуляцию. Тепловой удар может возникнуть в транспорте, производственном цеху, сауне и т. д.
Тепловой удар считается более опасным, так как пострадавший часто не понимает причин своего состояния и отказывается от помощи. Тогда повышается риск тяжелых осложнений.
Что происходит с организмом при перегреве
Когда температура тела человека находиться в области 37°, то терморегуляция протекает нормально. Если условия окружающей среды меняются (повышается температура), то происходит изменение механизма теплоотдачи, тогда развиваются патологические реакции:
- Сначала возникает короткая компенсация, на этом этапе организм пытается справиться с повышением температуры;
- На фоне гипертермии компенсаторные действия нарушают терморегуляционный механизм;
- Температура тела продолжает повышаться, а организм пытается сравнить температуру тела с температурой внешней среды;
- Затем адаптационные возможности организма истощаются, тогда начинается фаза декомпенсации. Это свидетельствует о том, что организм не может своими силами исправить повреждения.
Признаки патологического процесса
Клинические проявления теплового и солнечного удара:
- Повышение температуры тела от 40° и выше;
- Спутанность сознания, повышенная нервная возбудимость, невнятная речь, кома;
- Учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;
- Головная боль пульсирующего характера;
- Тошнота и рвота;
- Сухость, покраснение кожи. Если тепловой удар вызван напряженной физической работой, то кожные покровы могут быть влажными на ощупь.
Кроме того, возникают судороги, головокружение, расстройства зрения. У некоторых пациентов появляется боль в груди, животе, мышцах или глазах.
После теплового удара в результате физической работы повышается вероятность нарушения работы печени, что проявляется пожелтением кожи и слизистых оболочек, повреждением гепатоцитов (печеночные клетки).
Профилактические меры
Чтобы избежать таких опасных явления, как солнечный или тепловой удар, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Если ваша работа связана с высокими температурами, то надевайте специальную экипировку;
- Старайтесь не выходить на улицу в особо знойные дни, особенно с 12.00 до 14.00;
- Носите головной убор в жаркий сезон;
- Отдавайте предпочтение легкой одежде со свободным кроем из натуральных материалов;
- Откажитесь от тренировок под палящим солнцем. Лучше занимайтесь спортом в фитнес-зале или дома;
- Соблюдайте питьевой режим, чтобы снизить вероятность обезвоживания. Лучше пить фильтрованную воду или слабый чай с лимоном. От алкоголя в жаркие откажитесь;
- Пополните меню овощами, фруктами, нежирным мясом, рыбой. Принимайте пищу часто, но маленькими порциями.
Старайтесь избегать работы на улице в жаркое время. Родители должны соблюдать все правила профилактики теплового удара у детей, так как их система терморегуляции еще на стадии развития, поэтому они входят в группу риска.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt