Симптомы гипотермии разной степени тяжести

Переохлаждение – это состояние, при котором температура тела понижается ниже 36,6 градусов. Оно возникает в результате воздействия на организм холода.

К факторам способствующим развитию гипотермии относят сырость (влажный воздух, мокрую одежду), ветреную погоду, ослабленный иммунитет или затяжную депрессию. На переохлаждение может повлиять употребление алкоголя.

Первые симптомы переохлаждения

На то, что у человека возникает переохлаждение, могут указывать следующие симптомы:

• Появление озноба. Человек начинает дрожать, интуитивно пытаясь принять такое положение, чтобы сохранить как можно больше тепла. Ритмические сокращения приводят к увеличению продукции тепла практически на 200%. Это самый первый симптом гипотермии.
• Стук зубами. Это защитная реакция организма, представляющая собой непроизвольное сокращение мышц, которое позволяет ускорить кровообращение и выработать тепло не дающее замерзнуть.
• Гусиная кожа. Это реакция организма в виде напряженных мышц, которые приподнимают волосяной фолликул. У животных в результате этого слой подшерстка увеличивается, у людей она не дает никакого эффекта, только сигнализирует о гипотермии.
• Неловкость движений. Часто при переохлаждении человек становится неуклюжим, он часто спотыкается, конечности сгибаются плохо.
• Бледность и холодность кожных покровов. Кожа может приобретать мраморный окрас, становится белой с синеватым оттенком.
• Онемение и боль в области верхних и нижних конечностей. При переохлаждении появляются болевые ощущения в области пальцев рук и ног, в дальнейшем происходит их онемение.
• Окоченение. Промерзание мышц влияет на их способность к возбуждению, обменные процессы при этом нарушаются, а внутриклеточная жидкость кристаллизуется.
• Затруднения речи. На переохлаждение может указывать тот факт, что человек перестает связно разговаривать, не может выразить свои мысли.

Признаки легкой степени гипотермии

Первым симптомом переохлаждения организма при легкой степени является понижение температуры тела на 2 – 4 градуса и достигает отметки 32 – 34 градуса. При этом давление его остается в норме. Если холод воздействует на организм длительное время, то возможно развитие обморожений 1-й степени.

При легкой степени переохлаждения у человека первым симптомом выступает легкий озноб. Он пытается принять такое положение, чтобы максимально сохранить тепло. В некоторых случаях начинают постукивать зубы. Открытые участки кожи (лицо и руки) бледнеют или синеют. К списку симптомов так же добавляется боль в пальцах рук и ног. Человек становится рассеянным, апатичным. Еще одним симптомом переохлаждения может стать забывчивость и нарушение речи.

При хроническом переохлаждении, которое может наблюдаться у людей длительный период подвергающихся воздействию холода могут возникать такие симптомы как быстрая утомляемость, замедление реакций, апатия и нарушение умственной деятельности.

Симптомы умеренной (средней) степени

При средней степени гипотермии температура тела может понижаться до 32 или 29 градусов. Давление у человека понижается, а пульс замедляется до 50 ударов в минуту.

При умеренном переохлаждении у пациента могут возникать обморожения 2-й степени.

В результате сильного напряжения мышц человек начинает дрожать и стучать зубами. Он становится равнодушным ко всему, плохо ориентируется в пространстве. Изначально у него может появиться эмоциональный всплеск, который сменяется апатией. Часто гипотермия сопровождается сонливостью (спать в этом случае нельзя). Кожные покровы синеют, а болевые ощущения сменяются онемением.

У пациента с умеренной степенью переохлаждения среди симптомов отмечается нарушение сердечного ритма. Пульс прощупывается слабо. Человек впадает в ступор, у него нарушается память, а речь становится невнятной или бессвязной.

После того как человек заходит в теплое помещение, пораженные участки кожи краснеют и могут покрываться волдырями (при обморожении 2-й степени). Онемение сменяется болевыми ощущениями.

Тяжелая стадия гипотермии

При тяжелой степени переохлаждения температура тела пациента снижается до 31 градуса и ниже. Давление понижается, пульс замедляется, появляются проблемы с дыханием. При тяжелой степени гипотермии у человека нарушается сердечный ритм.

В результате нарушения кровообращения возникает недостаток кислорода. Головной мозг перестает нормально работать, зрачки увеличиваются, а взгляд перестает фокусироваться. У человека могут возникать судороги, тошнота и рвота.

При падении температуры тела ниже 33 градусов человек перестает осознавать, что он замерзает и не может оказать себе помощь. Если температура кожных покровов становится менее 10 градусов, то рецепторы перестают сигнализировать мозгу о том, что организм переохлажден.

Часто при тяжелом переохлаждении у пациента возникают обморожения 3-й или 4-й степени. В этом случае появляются болевые ощущения в области травмы, которые могут меняться онемением. Кожа становится холодной на ощупь, приобретает синеватый или багровый оттенок. После того как человек заходит в теплое помещение, появляется отек тканей. Также на месте обморожения появляются волдыри с гнилостным содержимым. Затем на этом участке происходит некроз тканей.

Если температура тела пациента падает до 24 градусов, это считается «точкой невозврата» при этом вернуть человека к жизни невозможно.

Признаки переохлаждения организма по частям тела

Симптомы гипотермии у детей и грудничков

Детский организм более чувствителен к холоду, чем у взрослого. Купание в прохладной воде, мокрые пеленки, понижение температуры воздуха в комнате могут стать причиной переохлаждения у ребенка. Симптомы гипотермии у детей практически идентичны признакам переохлаждения у взрослых.

Гипотермия у детей сопровождается следующими симптомами:

• У ребенка бледнеют кожные покровы, они могут приобретать синеватый оттенок.
• Меняется цвет губ, они становятся синими. Также при сильном переохлаждении наблюдается посинение в области носогубного треугольника.
• Дыхание ребенка становится поверхностным и учащенным.
• Сердцебиение ускоряется.
• Поведение ребенка меняется, он становится равнодушным и вялым, хочет спать.

При транзиторной гипотермии в первые часы жизни у новорожденного ребенка понижается температура тела. Это является вариантом нормы и объясняется тем, что температура в животе у мамы немного выше, чем в окружающей среде.

После рождения организм малыша перестраивается и адаптируется к новому температурному режиму. Для того чтобы ребенок легче перенес этот процесс его сразу после рождения прикладывают к груди.

Переохлаждение в воде

Гипотермия может возникнуть в том случае, если человек даже на короткий период попадает в воду, температура которой менее 10 градусов. При этом переохлаждение наступает в 20 раз быстрее, чем при самых плохих условиях на суше.

Переохлаждение, вызванное водой, называют холодовой травмой.

Выделяется две стадии развития переохлаждения в воде:

• На 1-й стадии у человека, попадающего в холодную воду, нарушается кровообращение, снижается температура тела, и возникают трудности с дыханием. Организм может не выдержать резкого перепада температуры, в результате чего наступает летальный исход.
• На 2-й стадии развиваются осложнения. Симптомами здесь остается нарушение дыхания и сердцебиения, артериальное давление понижается. Может возникать рвота или судороги.

Первая помощь при переохлаждении

При появлении симптомов переохлаждения, человеку оказывают первую помощь:

• В срочном порядке его переводят в теплое помещение и помогают снять верхнюю одежду.
• Если наблюдаются признаки обморожения 1-й или 2-й степени необходимо растереть поврежденные участки рукой или сухой варежкой или салфеткой смоченной в спирте.
• Для того чтобы восстановить кровообращение и предотвратить появление необратимых повреждений тканей замерзшие участки нужно погрузить в воду температурой не более 18 градусов. В течение 30 – 40 минут температуру воды постепенно повышают и доводят до 36 – 37 градусов.
• Затем кожные покровы нужно высушить и накрыть сухой стерильной повязкой.
• Затем человека нужно напоить горячим чаем или молоком и уложить в постель.

При холодовой травме и нарушении дыхания необходимо выполнять искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Пациента нужно как можно быстрее доставить в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи.

При поступлении в больницу с тяжелой формой переохлаждения пациенту будет оказана медицинская помощь в виде инъекций Кордиамина или Коргликона регулирующих сердечную деятельность. Внутривенно вводят глюкозу и сосудорасширяющие препараты.