Когда нужно вызывать скорую при повышенной температуре тела

Одним из индикаторов проблем в организме является повышенная температура тела. При какой температуре можно и нужно вызывать скорую помощь взрослому человеку и ребенку? Когда патология опасна? Насколько эффективны лекарственные средства и нужно ли принудительно сбивать высокую температуру? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

В каких случаях вызывать скорую взрослому человеку?

Следует обязательно вызвать скорую помощь взрослому человеку в следующих ситуациях:

При какой температуре нужно вызывать скорую ребенку?

Повышенная температура у детей практически всегда сопровождается вторичными проявлениями разнообразных патологических процессов. При этом реагирует они на них гораздо сильнее, чем взрослые. В особую группу риска входят маленькие пациенты возрастом до 1 года.

В общем случае рекомендуется вызвать на дом врача ребенку при значениях температуры от 38° до 39° без существенных осложняющих симптомов. Он осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение.

Обязательно стоит вызывать скорую помощь ребенку в следующих случаях:

• Сохранение температуры тела 39° и выше на протяжении 3 суток и более без отягчающих обстоятельств;
• Стремительное развитие неудержимой рвоты;
• Появление генерализованной сыпи любого характера;
• Сильная головная боль с заторможенностью, вялостью и сонливостью;
• Отсутствие эффекта после употребления жаропонижающих средств;

• Сильный болевой синдром в любой части тела, которые невозможно объяснить механическими травмами или иными обстоятельствами;
• Тяжелые диспепсические расстройства общего спектра, не прекращающиеся после употребления лекарственных препаратов;
• Умеренные или тяжёлые судороги;
• Вторичные аллергические проявления локального или системного характера, в том числе отёк Квинке, анафилактический шок и так далее;
• Формирование признаков обезвоживания;
• Резкие колебания температуры тела – быстрое понижение после приёма препаратов и столь же стремительный возврат к исходным высоким значениям.

Как помочь ребенку до приезда врачей

В рамках оказания первой доврачебной помощи до приезда бригады скорой, осуществляется комплекс общих и специфических мер, направленных на недопущение поднятия температура тела выше 40°. Основной алгоритм действий до приезда врачей скорой помощи включает в себя:

• Регулярный мониторинг текущего показателя температуры тела градусником;
• Обеспечение постельного режима и оптимальных климатических условий – температуры воздуха 17°-20° Цельсия и влажности 60-70%;
• Снятие тяжёлой и избыточно тёплой стесняющей одежды, её замена на хлопчатобумажную ткань;
• Обеспечение регулярного питья маленькими дозами (обычная чистая вода комнатной температуры);
• Пероральное употребление нестероидных противовоспалительных средств с выраженным жаропонижающим эффектом – Парацетамола или Ибупрофена.

Помимо вышеозначенных действий необходимо производить постоянный контроль состояния маленького пациента. При потере сознания нужно перевернуть ребёнка на бок и следить за состоянием дыхательных путей, чтобы не допустить западения языка, захлебывания рвотными массами. При отсутствии дыхания и сердцебиения производится ручная реанимация вплоть до приезда бригады скорой помощи или стабилизации жизненных показателей.

Оказание помощи взрослому человеку при лихорадке

Базисная помощь в целом совпадают с действиями, производимыми в отношении ребёнка. Однако допускается применение более сильных жаропонижающих препаратов, в том числе Анальгина, Папаверина и Нимесулида. Гидратация пациента производится в больших объемах – человек должен употреблять не менее двух третей стакана за один раз каждые 20-30 минут.

Экстренная скорая помощь взрослым с высокой температурой вызывается только в тех ситуациях, когда патологический процесс явно сопровождается тяжелыми осложнениями, которые невозможно остановить стандартными пероральными лекарственными безрецептурными средствами.

Осложнения при которых требуется скорая медицинская помощь:

Причины повышения температуры у взрослых и детей

Среди наиболее известных причин отмечаются:

• Общее острые бактериально-вирусные заболевания. Речь идёт об кишечных инфекциях, ОРВИ, гриппе, гепатите и так далее;
• Общие хронические бактериально-вирусные болезни. Цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит и иные патологии, подавляющую часть времени протекающие вяло, однако активизирующиеся в период обострения;
• Туберкулез. Практически всегда сопровождается сильной утомляемостью, бессонницей и повышенной температурой тела;
• Паразитарные инвазии. Токсоплазмоз, глисты, бруцеллез и прочие проблемы;
• Гормональные нарушения. Речь идет об изменении гормонального баланса вследствие неправильной работы щитовидной, предстательной, поджелудочной и прочих желез, при котором помимо высокой температуры тела наблюдается избыточная/недостаточная потливость, нервозность, резкие скачки веса массы тела;
• Онкологические процессы. Типичным признаком разнообразных форм рака выступает субфебрильная температура, не исчезающая на протяжении длительного периода времени и не сопровождающаяся до определенного этапа дополнительными патологическими симптомами;

• Аллергические и аутоиммунные реакции. Являются следствием проникновения аллергена в организм и неспецифической его реакции на данный процесс. Выражаются как локальными проявлениями в виде сыпи, отечности, зуда и боли, так и системными патологиями, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока, требующие оказания скорой помощи. В отдельных случаях аутоиммунные процессы приводят к комплексному нарушению работы всех внутренних органов;
• Прочее. Разнообразные виды анемии, отравления, в том числе медикаментозными средствами, болезнь Аддисона, септические процессы, термоневроз, хронические патологии опорно-двигательного аппарата с активным развитием воспалительного процесса и так далее.

Когда повышение температуры опасно?

Повышенная температура до 40° при наличии стабильности этого биомаркера сама по себе не является критической для организма человека. Ключевую роль тут играют вторичные проявления конкретных причин развития основного патологического процесса – массовое распространение бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции по организму, аллергические или септические реакции, обезвоживание и прочее.

В данном случае начинает изменяться метаболизм из-за угнетения работы ферментов и катализаторов биохимических реакций. Они изменяют конформацию, начинают распадаться, сворачиваться и создают предпосылки к комплексному нарушению работы всех внутренних органов.

Происходит денатурация белков и нервных клеток в мозге, распад нейронных структур, что влечет за собой необратимые последствия в виде инвалидизации и даже летального исхода. Следует учитывать, что кратковременное приближение к пороговым значениям ещё не означает гарантированной смерти. Однако стабилизация параметра на таком уровне при отсутствии экстренной врачебной помощи формирует предпосылки к смертельному исходу.

Надо ли сбивать температуру?

В общем случае современные врачи не рекомендуют применение жаропонижающих лекарственных средств при температурах до 38°.  Здесь можно обойтись общими мерами:

• Обеспечением притока свежего воздуха;
• Регулярным употреблением жидкости;
• Нормализацией теплового обмена путем снятия плотной одежды и так далее.

Жаропонижающие средства

Доступные варианты на догоспитальном этапе:

• Парацетамол и Ибупрофен. Жаропонижающие средства первого выбора, имеющие приблизительно одинаковый умеренный эффект. Их разрешено применять вне зависимости от возраста;
• Анальгин. Обладает более сильным жаропонижающим эффектом по сравнению с парацетамолом и ибупрофеном, однако не рекомендуется детям до 7 лет;
• Нимесулид. Самый мощный антипиретик среди доступных безрецептурных лекарственных препаратов.
  Запрещен к использованию для детей до 12 лет ввиду сильного токсического влияния на печень.
  В отдельных критических случаях (стремительное повышение температуры свыше 41°, неоказание квалифицированной врачебной помощи длительный период времени, неэффективность иных жаропонижающих лекарств) при отсутствии иных вариантов его разовое применение оправдано.